谢克平教授：解锁肝癌病因密码，全民动员共筑防癌铜墙铁壁

谢克平教授：我坚信，要根治肝癌，必须从其核心症结着手。肝癌的根本难题在于其发病率数十年来并未显著降低，尽管从时间跨度上看，十年前与十年后的数据似乎有所减少，但实际上这种变化并不明显。多年来，在临床领域，无论是诊断技术还是治疗方法，尤其是外科治疗手段，均取得了显著的进步。同时，其他辅助治疗方式也有了长足的发展。然而，这些进步并未能彻底改变肝癌的整体状况。

因此，我认为，我们必须深入探究肝癌的发病病因，只有明确病因，才能更有效地开展预防、早期干预，特别是早期诊断和早期治疗，这样的策略将带来更为显著的治疗效果。

自80年代乙肝疫苗问世以来，其在预防乙肝方面的效果极为显著。众所周知，乙肝是肝癌的一个重要病因。然而，接种乙肝疫苗的人群目前尚未真正进入癌症高发年龄段，我们一般认为40岁之后才进入癌症高发期。因此，85年之后接种乙肝疫苗的人群尚未进入肝癌高发期。

我们期望这批接种乙肝疫苗的人群能够降低肝癌的发病率。然而，至少在此之前，肝癌的发病率并未明显下降。这意味着我们尚未完全弄清其他病因，也没有真正有效地应对这些病因。如果在使用乙肝疫苗多年后，我们发现肝癌的发病率仍然居高不下，那么我们就不能单纯地将责任归咎于乙肝。我们必须寻找其他病因，这些病因可能与我们现在生活方式的改变密切相关，如经济状况的改善和生活方式的转变。特别是饮食方面，肝脏是首当其冲的受害器官。

过度饮食、营养过剩、肥胖、酒精摄入以及不恰当的大量使用药物等问题，都可能对肝脏造成损害。其中，药物性肝损伤也是一个重要问题。因此，我认为这些问题应该得到更多的关注，只有真正解决这些问题，才能有效降低肝癌的发病率，这是至关重要的。

谢克平教授：当前社会，人们普遍倾向于依赖药物治疗，即便是如感冒这类本可自愈的疾病，人们也往往选择迅速服药以缓解症状。然而，药物皆有其副作用，其中对肝脏的损害尤为显著，肾脏和胃也常受影响。不必要的药物使用尤为普遍，例如，过度依赖成分不明的中成药或频繁使用止痛药，这些行为对肝脏健康并无益处。总体而言，当前人群的药物使用量远超实际需求，存在过度自我用药的现象，甚至有人未经医生建议便自行购药服用。

除了不恰当的用药外，饮食安全也是影响肝脏健康和肝癌发病率的重要因素。现代食品中大量使用的添加剂以及环境污染问题，可能是导致肝癌发病率居高不下的原因之一。因此，我们有理由认为，在乙肝疫苗充分发挥其作用后的未来几年（如5年或10年），若肝癌发病率仍未明显下降，我们必须深入考虑其他因素，如药物使用、环境污染以及饮食安全等。

这些非传统因素导致的肝癌，其发病机制可能与乙肝截然不同。因此，我们必须适应新的情况，深入研究这些因素，并据此制定新的诊断与治疗方案，以更有效地应对肝癌这一挑战。

谢克平教授：我认为，预防疾病最为有效的途径是全民教育。我们必须向民众普及相关知识，例如强调食物安全的重要性，这不仅指食物中不存在有毒物质，还包括避免过量摄入，如之前提到的肥胖问题便是例证。

此外，引导民众关注并改善自身生活方式同样至关重要。国家在健康宣传方面已取得显著成效，我们应进一步告知民众，许多疾病其实源于自身的不良习惯，特别是饮食习惯，当然肝癌的发病还涉及其他多种因素。

接种疫苗也是预防疾病的关键一环。鉴于乙肝已成为公认的肝癌重要致病因素，因此积极参与乙肝疫苗接种，无疑能够降低乙肝及后续肝癌的发病率。我们务必教育民众认识到这一点，并付诸实践。

同时，当肝癌一旦出现，早期诊断便显得尤为重要。它不仅能减轻患者的痛苦，还能降低家庭和社会的负担。当前，相关技术已相当成熟，关键在于如何推广。许多人往往在无明显症状时忽视早期诊断或筛查，因此，再次强调全民教育的重要性，鼓励民众定期进行体检，以便及时发现肝癌，从而提高治愈率。

另外，我们还应持续关注外科技术和辅助治疗领域的新研究与发展，为处于疾病中后期的患者提供更多治愈的可能。