开学第一“辨” | HPV感染和每个人有关，无需辩论，但要辨别！

9月15日至25日是2024年全国科普日，今年的系列活动由中国科协等21部门联合组织开展，呼吁以创新的场景和丰富的内容形式提供精准多元、喜闻乐见的科普，助力卫生健康、民生科技等公众关注的热点话题认知提升。

近年来，HPV被证实了与其他癌症发生的相关性，除宫颈癌外，高危型HPV持续感染可能导致肛门癌、口咽癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌、癌前病变等疾病。HPV感染和每个人息息相关，提升大众HPV认知，呼吁加强疾病预防工作，提高大众整体健康意识尤为重要。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心学术指导隋龙教授表示，健康科普的创新，需要社会各界的人才都能够发挥各自的影响力和创新性，共同加入HPV健康科普的队伍。

恰逢开学季，在新国辩开学第一“辩”前夕，知名辩手黄执中和颜如晶以学长学姐的身份参与了“HPV公开课”的科普短片制作，用“辩论”的方式打开HPV科普。

用开学第一“辩”打开HPV科普：HPV感染风险高、感染途径多

在《开学第一“辨”》短片里，如晶学姐介绍：“此前新国辩看到大学生对于HPV感染的话题都很感兴趣，于是我们就计划组织一个别开生面的开学第一‘辩’，让同学们一起辩出感染真相。但在准备辩题的时候犯了难，在采访了身边很多女性朋友后，先想了一个炸裂辩题：HPV感染是否与我们有关？却被执中学长反驳了：这有什么可辩的，当然有关啊!”

隋龙教授介绍，HPV是一个庞大的家族，而且感染的途径有很多，性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径，因为HPV可存活在皮肤和黏膜上，就算没有性行为，皮肤黏膜接触HPV污染的浴巾、毛巾、内裤，仍然有可能被感染。一项基于美国人群的研究显示：在至少有1个异性伴侣的人中，女性一生中感染HPV的平均概率为84.6%（范围：53.6%–95.0%），男性为91.3%（范围：69.5–97.7%）。

面对无处不在的HPV感染风险，积极了解HPV科普信息对构建起健康防护很重要，是每个人力所能及应该做的事情。

HPV感染和每个人有关，无需辩论，但要辨别！

《开学第一“辨”》短片中让如晶学姐犯难的辩题还不止一个：“虽然HPV感染概率高，但HPV能被免疫机制自行清除，这一点是不是可以辩一辩呢？什么人应该重视？要不要重视？这是我们讨论到的另一个辩题方向。但也毫不意外地被反驳了，这有什么可辩的，当然都要重视啊。所以在不断’做功课’的过程中，我们发现，HPV感染不是需要通过辩论引起大家重视，因为HPV感染和每个人都有关，更需要的是科学的辨别HPV感染的真相。”

隋龙教授解释道，HPV有两百多种型别，根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。持续的高危型HPV感染可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌、癌前病变等疾病。除此之外，低危型HPV比如6型、11型，也会引发皮肤科的一些疾病，比如男女性生殖器上的尖锐湿疣等。

此外，从流行病学角度来看，开始性行为后，无论男女，都有可能感染HPV并引发相关的癌症。值得庆幸的是，HPV有明确的预防手段——接种HPV疫苗是预防HPV感染和相关疾病的有效手段。所以呼吁9-45岁女性尽早接种HPV疫苗、定期筛查，同时HPV的感染风险与每个人都息息相关，需要保持良好的生活习惯、卫生习惯来预防。

参考资料

1 中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志,2019,53(8):761-803.

2 滕秋丽,牛茂源,刘玉莹等.HPV 感染对男性的危害与 HPV 疫苗接种对男性的保护[J].中国免疫学杂志,2022,38(04)

3 王临虹,赵更力.子宫颈癌综合防控指南(第 1 版)[M].北京:人民卫生出版社.2017.8

4 Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664.

研究设计：为了了解 HPV 的感染概率，对两个年龄段人群感染 HPV 的概率进行了估算：首次性行为到 44 岁；45岁到 70 岁。第一年龄阶段感染 HPV 的概率是根据直到 44 岁的性伴侣数量以及性伴侣 HPV 感染情况进行研究，第二年龄阶段的 HPV 感染率是使用每年 HPV 感染概率的估计值进行计算。44 岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。

研究结果：在至少有一个异性伴侣的人中，女性感染 HPV 的终生患病率为 84.6%（53.6%-95.0%），男性为 91.3%（69.5%-9.7%）。

5 中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J].中华预防

医学杂志,2019,53(8):761-803.

6 中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,马丁,等. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用 中国专家共识[J]. 协和医学杂志,2021,12(2):189-201.