Age Aging: 晚年抑郁症和多发病轨迹:症状复杂性和严重程度的作用

2023-02-09 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

晚年重度抑郁症和亚综合症与加速的躯体多发病有关。

由于晚年抑郁症与身体健康状况不佳有关,本研究旨在调查抑郁症严重程度和症状表型在身体多发病进展中的作用。

来自瑞典卡罗林斯卡大学的学者分析了3042名无痴呆症的人(60岁以上)的数据,他们参加了在Kungsholmen进行的基于人口的瑞典国家老龄化和护理研究。通过对综合精神病理学评定量表中21种抑郁症状的基线临床评估, (i) 诊断出重度、轻度(根据DSM-IV-TR)和亚症状性抑郁症;(ii) 通过应用探索性网络图分析提取症状表型。躯体多发病被衡量为15年随访中共同发生的慢性疾病的数量。在考虑到社会人口学和行为学因素的情况下,使用线性混合模型来探索与基线抑郁症诊断和症状表型有关的躯体多发病轨迹。

结果显示,在多调整模型中,相对于无抑郁症的个体,那些重度抑郁症患者(β每年:0.33,95%置信区间[CI]:0.06-0.61)和亚综合症患者(β每年:0.21,95%CI:0.12-0.30)的躯体多发病累积速度加快,而轻度抑郁症患者则没有。随后,通过网络分析确定了情感、焦虑、认知和精神运动症状的表型。当单独建模时,每种表型的症状得分增加与多发病的快速累积有关,尽管在相互调整的模型中只有认知表型保留了其关联(β每年:0.07,95%CI:0.03-0.10)。

综上,晚年重度抑郁症和亚综合症与加速的躯体多发病有关。以认知表型为特征的抑郁症状与老年时的躯体健康变化有关。

 

参考文献:

Late-life depression and multimorbidity trajectories: the role of symptom complexity and severity

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