Surgery：为什么早期胰腺癌的老年患者手术率那么低？
2015-10-20 Mechront 译 MedSci原创
对于早期胰腺癌患者，尽早的手术治疗可以显著患者的健康治疗和临床结局，但历史数据显示该类患者的手术比例很低。研究者进行了一项基于人群的回顾性研究，欲探究该类患者有哪些因素会影响到手术的选择。研究者纳入了2001年1月1日-2009年12月31日的年龄≥66岁的早期小范围局部的胰腺癌患者，通过德州癌症数据以及相关医疗数据收集与手术切除相关的潜在影响因素。通过多因素回归模型和Cox风险比例模型对变量和数
对于早期胰腺癌患者，尽早的手术治疗可以显著患者的健康治疗和临床结局，但历史数据显示该类患者的手术比例很低。研究者进行了一项基于人群的回顾性研究，欲探究该类患者有哪些因素会影响到手术的选择。
研究者纳入了2001年1月1日-2009年12月31日的年龄≥66岁的早期小范围局部的胰腺癌患者，通过德州癌症数据以及相关医疗数据收集与手术切除相关的潜在影响因素。通过多因素回归模型和Cox风险比例模型对变量和数据进行分析处理。同时通过kaplan-meier生存分析评估手术切除对生存率的影响。
研究结果显示，1,501 名早期胰腺癌患者中仅有 340 (22.7%) 名进行了手术切除治疗。数据显示，患者拥有年龄小、癌肿小、分级分期低、淋巴结未转移等因素，越倾向于手术治疗(P < .05)。与未进行手术治疗的患者相比，手术治疗后的患者其5年生存率显著更高(25.0 vs 2.3%; P < .0001)，生存时间也显著更长 (24.3 vs 5.8 个月)。
研究结果表明，在2001年-2009年间，早期胰腺癌进行手术切除的发生率并没有显著增加。尽管研究者发现了更多与手术选择相关的因素，但是为什么早期胰腺癌患者的手术率这么低，依旧是个谜。
原始出处：
He W, Zhao H, Chan W,et al.Underuse of surgical resection among elderly patients with early-stage pancreatic cancer.Surgery. 2015 Nov;158(5):1226-34.
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