Nat Food：从 “吃饱” 到 “吃好”，融合 173 国数据的健康饮食篮营养素充足率 95%，碳排放仅为全球平均饮食的 57%

【亮点概述】

• 引入“健康饮食篮”（Healthy Diet Basket，HDB），作为衡量全球经济可及性的新标准，强调全球范围内健康且可持续饮食的可获得性不足。
• 基于2021年173个国家的价格数据，HDB所代表的健康饮食平均成本为每日3.68美元（PPP），与16国国家食品膳食指南及EAT-Lancet参考饮食成本相近，验证其作为全球统一标准的科学性和实用性。
• HDB饮食的营养充足率达95%，碳足迹和水足迹与公认的EAT-Lancet参考饮食相近，显示该标准不仅营养均衡，还具备环境可持续性。

研究综述

近期，Nature Food刊登的最新研究，系统构建并验证了“健康饮食篮”（Healthy Diet Basket，HDB）这一全球统一标准。HDB基于多国食品膳食指南（Food-Based Dietary Guidelines，FBDG）并调整各食品组份能量占比，结合2021年国际比较计划（International Comparison Program，ICP）中173国食品价格数据，通过成本最优化分析计算了达到营养需求的最低零售饮食成本。

研究发现，HDB拥有与各国国家膳食指南极为接近的经济成本、营养成分均衡度以及环保指标，其每日成本平均在3.68美元（PPP）左右，略低于各国膳食指南4.16美元的均值，也低于EAT-Lancet饮食4.48美元的均值。营养充足率（Micronutrient Adequacy Ratio，MAR）高达95%，碳排放和水资源利用均与EAT-Lancet饮食水平相当，远低于当前全球饮食的平均环境负担。

这些结果首次明确揭示了全球范围内，尤其是低收入国家居民对健康且可持续饮食经济可及性的普遍缺乏，强调了经济收入的局限直接制约健康饮食的实现。

研究背景

充足而合理的食品摄入是人类最基本的需求。联合国粮农组织（FAO）自1996年定义“食品安全”为“获得足够、安全、营养丰富的食物，以满足活动和健康生活的膳食需求和食品偏好”。过去几十年，该指标主要依赖于衡量能量摄入的“饥饿率”或基于经历的“食品不安全程度”评估工具，但未能全面涵盖访问健康膳食的经济可及性。

近年来，FAO联合世行等机构推出了“健康饮食成本及经济可及性指标”（Cost and Affordability of a Healthy Diet，CoAHD），以“健康饮食成本”（Cost of Healthy Diet，CoHD）为核心，测算以最经济方式满足国家FBDG指导的营养需求所需的饮食费用。该指标填补了传统食物安全测量的空白，直接反映营养不良与非传染性疾病预防中饮食经济壁垒。

尽管各国FBDG在定义健康膳食时均考虑营养需求、疾病预防、文化和经济因素，但缺乏统一的全球标准，导致跨国比较和全球政策制定困难。EAT-Lancet委员会提出了环境友好型健康饮食的参考标准，但其细化食物组及默认饮食方案导致成本偏高，限制广泛应用。

为此，研究团队研发了HDB，融合了全球主流FBDG共识的六大食品组分比例，既简化又广泛适用，兼顾营养均衡与文化适应性，为全球监测CoAHD提供了理想基准。

研究方法

本研究汇集了2021年国际比较项目（ICP）收集的173个国家735种食品及非酒精饮品的零售价格，涵盖广泛的食品种类和多样化食物来源。通过匹配食品营养数据库（如美国农业部食品成分数据库）确定各食品的千卡含量和可食用比例，采用秩序优化算法筛选满足各国FBDG以及HDB标准的最低成本食物组合。

HDB依据六个主要食物组构成及其平均能量比例：50%淀粉类主食、5%蔬菜、7%水果、13%动物源性食物、13%豆类坚果籽类和13%油脂。每日总能量标准设为2330千卡，代表一个典型成年活跃女性的能量需求。

同样，HDB对每个食品组设定了食物项多样性要求（例如，至少两种水果、三种蔬菜、两种主食等），保障饮食结构多样化。后续将所选食物碳足迹与水足迹数据库匹配，评估饮食环境影响。

营养指标方面，重点评估15种关键维生素矿物质及蛋白质的微量营养素充足率（NARs）及宏量营养素能量比例分布，是否符合世界卫生组织（WHO）健康饮食建议，涵盖糖、盐、脂肪摄入限值及水果蔬菜摄入量。

研究结果

1 健康饮食成本（CoHD）

基于2021年价格数据，全世界健康饮食篮的平均每日成本为3.68美元（PPP），比16国国家FBDG均值4.16美元低11.5%，也比EAT-Lancet饮食4.48美元低17.9%。尽管总体成本较低，CoHD仍远高于国际极端贫困线每日2.15美元（2017年PPP），表明极高的健康饮食经济门槛。

图：健康饮食成本

跨国比较显示，CoHD与人均国民总收入（GNI）及人均食品支出间无明显线性关系，而低收入国家绝大多数人口的食品支出不足以支付HDB成本，导致健康饮食广泛不可负担。

表：健康饮食篮（HDB）各食物组能量及多样性设定

2 营养充足率与宏量营养素分布

HDB饮食的总微量营养素平均充足率（MAR）达95%，与国家FBDG持平。钙、维生素B12、核黄素（维生素B2）和维生素C为最受限制的营养素，其充足率分别为77%、82%、85%和86%。宏量营养素分布符合AMDR，蛋白质位于区间低端，碳水化合物处于高端，脂肪比例合理。

WHO十项健康饮食推荐中，HDB平均满足8.7项（满分10），高于国家FBDG平均8.4项和EAT-Lancet的7.9项。每日400g水果蔬菜摄入推荐不到位主要因某些国家最优解倾向选择价格低但热量密集的水果（如鳄梨、香蕉等）。糖分、豆类坚果、加工肉类和盐摄入控制良好。

图：营养素充足性、宏量营养素分布及对WHO健康饮食建议的依从性

3 环境影响评估

HDB饮食的温室气体排放（GHGe）为每日1.85公斤CO2当量，接近国家FBDG平均1.82公斤，稍高于EAT-Lancet的1.45公斤，但均显著低于当前全球平均饮食3.23公斤。水足迹约为每日2.30公吨，亦与EAT-Lancet及国家FBDG平均水平近似，显示该饮食标准有效兼顾环境可持续性。

研究意义与展望

本研究确立了HDB作为衡量全球及跨国健康饮食经济可及性的新标准，其科学性、实用性及兼顾营养与环境可持续性的特点，使其成为联合国粮农组织（FAO）及世界银行等机构联合监测全球食品安全新指标（CoAHD）的理想基础。

HDB反映全球多数国家膳食指南的共识，标准化的六大食物组设置及多样性要求保证既符合营养科学，又考虑文化多样性及市场经济现实。其相对较低的成本估计避免了因高估费用而夸大饮食不可负担问题的风险。

然而，全球仍有近28亿人口无法负担这样一个健康饮食，尤以撒哈拉以南非洲和南亚地区为重，凸显了全球经济与食品系统未能确保健康饮食可及的矛盾。传统的食品安全测量侧重于能量获取，忽视了健康饮食的综合性需求，致使大量人群即便不处于贫困线以下，也无法享有均衡营养。此外，HDB方法不涵盖食物偏好、非市场食物来源、饮食文化习惯等复杂因素，未来研究可进一步结合消费模式和社会经济变量细化评估，同时探讨通过农业政策和社会保障改善健康饮食获得的具体路径。

综上，HDB的提出代表了从单纯解决饥饿向实现营养安全和可持续健康生活方式的关键转变，也为推动全球食物系统转型、实现《2030年可持续发展目标》中消除饥饿及保障全民健康提供了重要指标支撑和政策参考。

原始出处

Herforth, A. W. et al. The Healthy Diet Basket is a valid global standard that highlights lack of access to healthy and sustainable diets. Nat Food, 6, 622-631 (2025). https://doi.org/10.1038/s43016-025-01177-0