JAMA Netw Open:脊髓损伤患者尿路管理新发现——间歇导尿显著促进神经源性膀胱功能恢复
2025-07-24 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
该研究填补了临床上对于两种导尿方式在促进膀胱神经功能恢复方面潜在差异的研究空白,超越了以往仅关注感染预防的指南推荐,从功能康复视角为尿路管理提供了重要循证依据。
研究亮点 一项基于1032例脊髓损伤(SCI)患者的多中心回顾性队列研究显示,间歇导尿患者在出院后一年内恢复自主排尿功能的概率是留置导尿患者的两倍多(17.1% vs 11.6%)。 研究采用倾向性评分匹配,调整年龄、性别、损伤水平及功能状态等多种混杂因素,确保结果的可靠性和针对性。 功能恢复具针对性,仅表现在膀胱功能改善上,患者的骶神经运动和感觉功能并无显著差异,提示间歇导尿对膀胱神经回路恢复具有独立促进作用。 神经源性膀胱功能障碍是脊髓损伤患者中极为常见而复杂的并发症,严重影响患者的生活质量和健康结局。近期,发表在JAMA Network Open杂志的一项研究,由约翰霍普金斯大学团队基于国家脊髓损伤模型系统数据库,采用倾向评分匹配法回顾分析了2011年至2021年间出院时采用间歇导尿或留置导尿的患者的功能恢复情况,重点评估1年随访时能否重获自主排尿能力。 该研究填补了临床上对于两种导尿方式在促进膀胱神经功能恢复方面潜在差异的研究空白,超越了以往仅关注感染预防的指南推荐,从功能康复视角为尿路管理提供了重要循证依据。 脊髓损伤后,约80%的患者会出现神经源性膀胱,导致排尿功能障碍,风
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