Eur J Prev Cardiol:低剂量钯暴露与心脑血管事件呈正相关
9小时前 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
研究在亚洲成年健康人群中证实,较高生物学标志物尿钯浓度即使处于低剂量暴露水平,也与心血管及脑卒中发病风险显著相关,且风险在尿钯约1.3 μg/g肌酐左右出现平台期。
钯(Cadmium, Cd)是环境中常见的非必需有害重金属,主要来源于工业污染、农药、食物链积累及烟草烟雾。由于人体排钯效率极低,其生物半衰期长达10-30年,可在人体肾脏、肝脏及血管系统内逐渐积累。钯致毒性知晓已有数十年,传统研究主要聚焦于肾功能损害、骨质软化及致癌风险。近年来,流行病学研究提示低剂量钯暴露与动脉粥样硬化及心血管疾病风险存在正相关,但大多数研究集中于欧美人群,亚洲地区相关纵向研究较少且存在设计局限。 此外,钯暴露的性别差异、生物动力学特征及其在缺血性脑卒中等特定心脑血管病中的角色尚未完全明确。烟草既是钯暴露的重要途径,又是心血管主要危险因素,如何厘清烟草与钯的相互作用关系,辨析钯的独立作用,亦属研究重点。 近期,European Journal of Preventive Cardiology发表了一项最新发表研究,利用台湾最大医疗系统长庚纪念医院的多机构电子健康记录数据库,重点分析了尿钯(U-Cd)浓度与心血管主要事件及死亡的关系。纳入10,713名成年人,排除既往心血管病史,通过队列研究设计,以Cox比例风险模型调整多种潜在混杂因素,精确评估尿钯暴露水平的心血管风
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