北京大学学报（医学版）：中国某健康体检人群痔的流行病学特征

2024年11月，北京大学公共卫生学院和美年健康研究院研究人员共同在中文期刊" 北京大学学报（医学版）"上发表了一篇题为"中国某健康体检人群痔的流行病学研究"的研究论文。本研究旨在分析我国某健康体检人群中痔的分布特点，为痔的精准预防和早期干预提供依据。

随着生活水平的提高，中国居民的饮食结构、工作方式及心理行为等正发生着巨大改变。高膳食纤维食物摄入减少、活动减少等一些不良的生活习惯随之产生，痔等肛肠疾病的发病情况可能发生较大的变化。

痔是一种常见的慢性肠道疾病，发病率高，对患者生活质量影响大。痔的发生受饮食习惯、久坐久站等多种行为因素影响，还与妊娠、肥胖等有关，因此，通过大规模人群描述痔的流行病学特征，明确高危人群，可以为改变生活行为习惯等早期预防措施提供依据。同时，人们对疾病预防和健康管理的需求增加，健康体检服务迅速发展，成为慢性疾病早期发现、早期诊断、早期治疗、早期预防的重要手段之一。本研究旨在分析我国某体检人群中痔的人群分布特点。识别高危人群，为痔的精准预防和早期干预提供依据。

研究基于2018年在某全国连锁的体检中心接受健康检查的18岁以上受试者为研究对象，进行横断面调查研究，采用Logistic回归分析受试者的一般资料及直肠检查结果，描述痔的地区和人群分布特征。以2010年第6次人口普查作为标准人口，对年龄和地区进行直接标化，报告分为性别、年龄组的痔标化检出率。

研究最终共纳入2,940,295名健康体检者，平均年龄(41.7±14.0)岁，其中女性占52.6%。在全年龄组人群中，男、女性痔的标化检出率分别为17.7%和43.7%(P < 0. 001)。从年龄分布来看，女性痔标化检出率呈倒U型，30~39岁年龄组的痔标化检出率最高(63.5%)；男性痔标化检出率随年龄增加，以50~59岁年龄组最高(17.2%)，60岁及以上年龄组检出率略有降低(趋势检验P < 0.001)。此外，男性痔标化检出率随体重指数升高呈上升趋势(趋势检验P < 0.001)，高血压人群痔标化检出率在男性和女性中均显著高于正常血压人群(P < 0.001)。

图：我国18岁以上体检人群BMI和血压水平对痔检出的影响

研究发现，我国成人痔检出率与性别、年龄、肥胖及高血压等因素密切相关，但本研究基于体检人群开展，结论外推到一般人群时需慎重；识别出痔患病的高危人群和危险因素，有针对性地开展健康宣教工作和早期筛查，可以减少痔的发生，提升我国居民生活质量和健康水平。

Citation：

郭呈华, 车晓玉, 林芝, et al.

北京大学学报（医学版）

doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2024.05.010