EJE:库欣病患者静脉血栓栓塞风险显著升高,多中心队列研究揭示糖尿病为独立危险因素
16小时前 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
本研究采用大规模多中心队列,系统比较了库欣病、肢端肥大症及非功能性垂体腺瘤患者的VTE风险,强调了CD这一特殊内分泌状态显著提升血栓栓塞事件发生的临床现实。
亮点总结 库欣病(CD)患者静脉血栓栓塞(VTE)发生率显著高于肢端肥大症和非功能性垂体腺瘤患者,风险分别增加约21倍和4.5倍。 糖尿病或糖耐量异常是CD患者VTE的独立危险因素,且VTE多聚集于诊断前后及围手术期。 研究强调需在CD诊断时及时启动且持续围手术期的规范性血栓预防措施,规范当前学界及临床实践中的不一致现状。 库欣病(CD)作为内源性库欣综合征(CS)的最常见类型,占 60%~80%。CS因内源性高皮质醇血症导致多系统代谢异常,其引发的凝血功能改变及血管内皮损伤诱导易栓症状态的风险已被公认。纵观文献,CS患者VTE风险较常人群高出至少10倍,且风险在诊断初期及围手术期最为集中。尽管如此,临床上对CD患者应用血栓预防的实践仍十分不统一,未形成广泛统一的指南。 而关于CD与其他垂体腺瘤如肢端肥大症(GH过多)和非功能性垂体腺瘤间的VTE风险对比,相关数据鲜少。肢端肥大症患者亦存在某种程度的凝血功能异常,但风险程度及具体特征尚不清晰。 近日,发表在European Journal of Endocrinology杂志上的一项研究,系统评估了CD患者相较于肢端肥大症和非功能性垂体
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