Cureus：局部使用芦荟水凝胶治疗慢性牙周炎的疗效

牙槽骨的吸收和软组织附着物的丧失是牙周炎的症状，牙周炎是一种影响支撑牙齿的组织的疾病。牙菌斑中含有有害微生物，被认为是主要致病因素。牙周病的治疗方法包括手术和非手术治疗。机械清创是一种非手术牙周治疗方法，被认为是金标准程序，用于根除这些致病微生物群。然而，机械治疗在分叉受累的区域和深层牙周袋是无效的。由于深层龈下区域难以进入，牙周病原体不能完全消除，增加了治疗失败的可能性。因此，研究表明，在机械治疗的同时进行全身抗菌治疗，病情进展更好、更快。这些抗微生物药物有其自身的负面影响，如叠加感染、耐药菌株和患者依从性差。

局部给药(LDD)最近在牙周病学中变得越来越重要。已经证明，将药物输送到牙周袋中可以减少牙周袋的深度，稳定牙周附着物，减少出血，从而更好地控制疾病。由于LDD能够到达牙周袋的底部，并且能够维持足够长的时间来进行抗菌作用，因此LDD可以达到周围组织的生物利用度，而不会产生任何负面副作用。

尽管牙周病中经常使用多种微生物制剂作为LDD，但为了寻找具有成本效益、安全的制剂，研究人员一直转向草药。草药体是最近开发的草药配方，比全身抗生素治疗吸收更好，产生更大的生物利用度和活性。由于其无毒和与药物配方的相容性，草药在历史上被广泛使用。

其中一种草药产品是芦荟，它属于藤科。在400多种芦荟中，巴贝达芦荟和树胶芦荟是两种最常用于药理、化妆品和药用目的的芦荟。芦荟的成分很复杂，叶子中含有75种不同的物质，包括矿物质、酶、糖、蒽醌类、木质素、皂苷、固醇、氨基酸和水杨酸，其中含有99.5%的水和0.0013%的蛋白质。异甘草素、阿魏酰基芦荟素和对香豆素芦荟素是三种芦荟素衍生物，具有清除超氧化物和自由基的强大能力。体外和体内研究已经证明芦荟凝胶具有抗炎、抗菌、抗氧化、增强免疫和降血糖的特性。芦荟已在牙科中用于多种目的，包括治疗牙周病，杜胶灭菌，管内用药，治疗白色念珠菌，治疗口腔溃疡性口炎。目前的研究是为了评估芦荟水凝胶在全面性慢性牙周炎患者中作为洗牙和根刨(SRP)辅助治疗的有效性。

方法:将60例全面性慢性牙周炎患者分为两组:第1组(对照组)-单用SRP (n=30)，第2组(实验组)-芦荟水凝胶加SRP (n=30)。在基线和术后3个月测量与牙周病相关的临床参数，如菌斑指数(PI)、临床附着水平(CAL)和探探深度(PD)，并使用SPSS统计产品和服务解决方案(23.0版)对结果进行比较;IBM SPSS Statistics for Windows, Armonk, NY)软件。p值<0.05表示结果有统计学意义。

芦荟水凝胶

芦荟水凝胶微珠植入牙周袋的临床应用

组间和组内比较

结果:两组患者第三个月牙周临床指标与基线比较，差异有统计学意义(p<0.05)。第3个月时，试验组PD、CAL的改善明显优于对照组(p<0.05)。

结论:芦荟水凝胶与SRP联合应用可显著改善牙周临床指标。

原始出处：

Chanchal, Katariya;  Arvina, Rajasekar，Efficacy of Locally Delivered Aloe Vera Hydrogel in Patients With Chronic Periodontitis: A Prospective Clinical Study.Cureus 2024 Apr;16(4):e59109