eGastroenterology：饮食趋同≠菌群趋同！

导读

你是否认为统一饮食就能让每个人的肠道菌群变得相似？比利时鲁汶大学的最新研究颠覆了这一传统认知！一项针对18名健康志愿者的干预试验发现，即使严格限制饮食种类，个体间的肠道菌群组成仍存在显著差异，且部分有益菌数量明显下降。这一发现不仅揭示了饮食对肠道菌群影响的复杂性，更为未来个性化营养策略的制定提供了重要依据。你的肠道或许更需要“私人定制”菜单。

肠道微生物被誉为人体“第二基因组”，其组成与健康密切相关。既往研究发现，饮食的变化可在短时间内影响肠道菌群的组成，但这些结论大多基于横断面研究，难以排除个体差异和环境干扰。为精准评估饮食趋同性（即饮食多样性的减少）对肠道菌群的影响，比利时鲁汶大学的Jeroen Raes教授及其团队设计并开展了一项严谨的干预试验研究。相关成果以题为“Dietary convergence induces individual responses in faecal microbiome composition”的文章发表于eGastroenterology期刊。

研究问题

当所有人的饮食高度一致时，肠道菌群会趋同吗？若答案是肯定的，将意味着饮食标准化可能成为调控菌群的有效手段；否则，就需重新审视菌群研究的个体化策略。

研究方法

研究招募了18名居住在比利时佛兰德斯的健康志愿者（男女各半，平均年龄28岁）。受试者进行了21天的“燕麦研究” （A-B-A设计），具体如下：

A-基线期（7天）：受试者自由选择日常饮食。

B-干预期（6天）：受试者仅食用研究团队提供的燕麦片、全脂牛奶和矿泉水，按需食用，总量不限。

A-恢复期（8天）：受试者自由选择日常饮食。

研究期间，受试者需详细记录每日饮食日记，每天留取一份粪便样本。每周采集受试者的血液样本，并监测BMI、血糖、血脂等（见图1）。通过对粪便样本进行16S rRNA测序和流式细胞计数，来统计肠道菌群的组成和数量的动态变化。

图1：研究设计图

核心发现

1. 饮食多样性骤降，但菌群未趋同

干预期间，受试者饮食种类减少至3种，食物差异明显降低。然而，肠道菌群的个体间差异（Bray-Curtis相异性）反而增加，且个体内变异显著上升。统一饮食并未造成菌群的趋同，这一结论挑战了此前饮食主导菌群趋同的假设。

2. 有害菌增多，抗炎菌减少

如图2所示，干预期间，与炎症相关的Bacteroides2（Bact2）丰度相较于基线期明显上升，而具有抗炎作用的Faecalibacterium（产丁酸盐菌）丰度显著下降。Bact2通常与肠道通透性增加和慢性炎症相关，这一变化提示短期极端饮食可能导致肠道菌群失调，甚至可能有损伤肠道黏膜屏障的风险。

图2：与饮食趋同相关菌群变化

3. 微生物总量锐减，多样性下降

限制饮食导致粪便微生物总量较基线期、随访期分别降低40.2%和30.2%（adjP＜0.001），菌群多样性（Shannon指数）显著降低。研究推测，热量摄入减少及膳食纤维单一化（尽管总量增加）可能抑制菌群增殖。

4. 饮食影响效应量仅3.4%，个体差异悬殊

通过多变量模型分析，饮食趋同对属水平菌落影响的效应量仅为3.4%，即饮食趋同仅能解释3.4%的菌群变化，远低于个体固有差异（55.8%）。在相同饮食干预下，不同受试者的菌群变化存在明显个体化差异（效应量范围为1.67%-16.42%）。例如，男性受试者饮食干预的影响较女性更大（效应量51%）。

研究意义

本研究首次量化了饮食趋同对菌群的影响程度，并揭示了个体反应的巨大差异，重新定义了饮食与肠道菌群的动态关系。该研究提示保持饮食多样性可能仍是维持肠道健康的关键。但本研究样本量较小，18名健康志愿者难以代表全体人群。同时，基于16S rRNA的菌群分析无法揭示代谢功能差异，6天干预能否反映长期饮食效应仍需探索。

这项研究或许正为我们打开一扇新的大门——在那里，饮食不再是千篇一律的清单，而是基于个体肠道微生物特征的精准处方。当我们下次拿起餐具时，或许会多一份敬畏：每一口食物，都是与万亿微生物的对话，而它们的回应，将决定我们未来的健康轨迹。这场发生在肠道内的 “微生态革命”，才刚刚拉开序幕。

引证本文

Astrid Vermeulen, Erik Bootsma, Sebastian Proost, Sara Vieira-Silva, Gunter Kathagen, Jorge F Vázquez-Castellanos, Raul Y Tito, João Sabino, Séverine Vermeire, Christophe Matthys, Jeroen Raes, Gwen Falony - Dietary convergence induces individual responses in faecal microbiome com;eGastroenterology 2025;3:e100161.

https://doi.org/10.1136/egastro-2024-100161