警惕!这种药没效还可能有毒,马上停止使用

2025-04-26 儿科新前沿 MedSci原创 发表于陕西省

通过 3 岁男孩服用变质止咳糖浆致病案例,阐述药品有效期与开封后使用期不同,盘点儿童常见药品开封后使用期限,并介绍温度、湿度等正确储存方法保障用药安全。

近期,一名3岁男孩因反复咳嗽服用家中已开封半个月的止质糖浆,不仅没有缓解症状,反而出现了呕吐和腹泻的症状。紧急送医检查后发现,孩子是由于服用了变质药品导致了肠道感染。这样的案例并非孤例,许多家长并不了解,药品一旦开封,其有效使用期限就会与包装上标注的保质期有所不同。为了确保安全用药,本文详细探讨儿童常用药品在开封后的正确使用和储存知识。

药品有效期≠开封后使用期

咱们先搞清楚一个关键概念,药品的 “有效期”,就是药盒上明明白白标注的那个时间,比如一款药有效期至 2025 年 12 月,那在没拆封、按要求存储的情况下,2025 年 12 月前都能正常使用。

可一旦开封,情况就大不一样了!拿某种眼药水举例,它的有效期可能是 2 - 3 年,但说明书上往往会特别注明,开封后只能用 4 周。为啥?开封后,药品直接和外界空气、环境接触,很容易受到污染,稳定性和有效性都会大打折扣,时间一长还可能变质、产生毒素。孩子的身体更娇弱,用了这样的药,后果不堪设想。所以,开封后的药品使用期限,才是需要真正要关注的重点。

儿童常见药品开封后使用期限大盘点

独立包装的胶囊、片剂:像常用的阿莫西林、维生素 D,还有复方氨酚烷胺片这类独立包装的药品,通常吃多少拆多少,只要外包装完好无损,实际使用时间基本和药盒上的有效期一致。但要是遇到儿童冲剂这种,医生开的剂量不整包,开封后有剩余的情况就得注意了。袋装药很容易受潮,要是颗粒、粉剂放了超过 1 个月,干混悬剂放了超过半个月,或者出现结块、软化的迹象,就千万别再给孩子吃了,赶紧扔掉,别因小失大。

非独立包装的胶囊、片剂:对于这类药品,国内比较认可参考美国食品药品监督管理局(FDA)发布的指南来确定开封后的使用期限。简单来说,就是不超过 6 个月;或者用药品的有效期减去药品的开封时间,得出来的月份再乘以 25%,这两个时间哪个短,就以哪个为准。比如说,一瓶药有效期至 2025 年 5 月,2024 年 10 月开封,相减得到 7 个月,7×25% 约等于 1.75 个月,那这瓶药开封后实际能用一个半月左右,过期就别给孩子吃了。

液体制剂

口服类:儿童常用的止咳糖浆,因为含有糖分,开封后很容易滋生细菌,不宜久藏。在瓶口和瓶盖没被污染的情况下,室内常温保存,夏天不超过 1 个月,冬天不超过 3 个月。像布洛芬混悬液这类口服(溶)液、混悬剂,英国国家医疗体系 NHS 建议,在药品说明书没标注开封后使用时间时,实际使用时间是 6 个月。但要是药品本身有效期就短于 6 个月,那就按更短的时间来。

外用类:炉甘石洗剂是孩子皮肤瘙痒时常用的药,它开封后使用时间同样不能超过 6 个月,要是超过这个时间,药效可能没了,还可能对孩子皮肤有刺激。

外用乳膏、软膏:红霉素软膏、莫匹罗星软膏这些,孩子长湿疹、皮肤有小伤口时经常会用到。按照 NHS 的建议,开封后使用期限缩短为 3 个月。要是药品本身有效期就短于 3 个月,那就以更短的那个时间为准,千万别给孩子用过期药膏。

眼用、鼻用、耳用制剂:眼药水、滴耳液这类,按照我国药典要求,一般开封后使用不超过 4 周。像那种单次剂量包装的,基本都是日抛,开封后不超过 24 小时就得用完。治疗过敏性鼻炎的喷鼻药比较特殊,像内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)开封后 75 天内使用,文适(糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂)开封后 2 个月内使用。其他眼耳鼻外用药,如果不确定,一定要遵医嘱。

正确储存,延长药品 “寿命”

温度很重要:“常温保存” 一般指 10 - 30℃,大部分没特殊说明的药品放在这个温度区间就行。“阴凉处保存” 是不超过 20℃,有些药品就需要这样的环境。还有像胰岛素这类生物制品,得在 2 - 8℃的低温环境冷藏保存,但千万不能冷冻。

湿度要适宜:药品保存的相对湿度最好保持在 35% - 75%。家里可以备个湿度计,把药品放在干燥、通风好的地方,避免药品吸湿、结块或者发霉。

避光、防潮、密闭:像维生素 C、硝酸甘油这些对光线敏感的药品,得放在棕色瓶里,放在暗处,别让阳光直射。很多药品容易受潮,所以要密封保存,用密封性好的玻璃瓶,每次用完拧紧瓶盖。像红花油、碘酊这类易挥发的药,还有容易被氧化的维生素 C,都得密闭保存。

总之,儿童用药是头等大事。掌握儿童常用药品在开封后的使用期限及正确储存方法,不仅有助于避免潜在的用药风险,还能更有效地保障孩子的安全与健康。

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    2025-04-26 梅斯管理员 来自陕西省

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