European Radiology：淋巴结的动态增强CT淋巴管造影和动态增强MR淋巴管造影

现阶段，淋巴干预的最新发展改变了淋巴疾病的治疗策略，并导致了临床对淋巴成像的高要求，即以高时间、对比度和空间分辨率展示淋巴解剖和流动动态。目前，动态对比增强磁共振淋巴管成像（DCMRL）已成为淋巴系统的标准成像方式。DCMRL的优点是时间和对比度分辨率高，而主要缺点是扫描时间长，容易受病人运动的影响，特别是在老年人和儿童中更为显著。

有报告显示，水溶性碘对比剂的淋巴结内DCCTL可显示微小型猪的中央淋巴管，然而淋巴结内DCCTL是否可以作为DCMRL的替代成像手段仍是未知。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究评估了DCCTL和DCMRL在猪模型中的可行性和图像质量。

研究在对三只小猪腹股沟淋巴结注射0.1 mL/kg的造影剂后，对每个模型进行了DCCTL和DCMRL检查。在静脉角和胸导管（TD）处测量了DCCTL的平均CT值和DCMRL的信号强度（SI）。同时评估了对比度增强指数（CEI；对比前到对比后CT值的增加）和信号强度比（SIR；淋巴的SI除以肌肉的SI），并对淋巴管的形态可读性、可见性和连续性用4分制进行了定性评价。两只小猪在淋巴中断后接受了DCCTL和DCMRL，并对淋巴渗漏的可探测性进行了评估。

所有微型猪的CEI在5-10分钟达到峰值。两只小猪的SIR值在2-4分钟达到峰值，一只小猪在4-10分钟达到峰值。静脉角的CEI和SIR峰值为235.6 HU和4.8，上TD为239.4 HU和2.1，中TD为387.3 HU和2.1。DCCTL的上-中TD的可见性和连续性评分为4.0和3.3-3.7，而DCMRL为4.0和4.0。在受伤的淋巴模型中，DCCTL和DCMRL都表现出淋巴渗漏。

图 在无损伤的淋巴模型中进行的DCCTL和DCMRL。体积渲染的DCCTL清晰地显示了中央淋巴管（a）。DCMRL图像以高对比度分辨率显示中央淋巴管（b和c）。最大强度投影DCMRL图像显示中央淋巴管具有高度连续性（d）

在猪模型中，DCCTL和DCMRL能够很好地显示中央淋巴管和淋巴渗漏，显示了这两种方式的研究和临床价值及潜力。

原始出处：

Yukichi Tanahashi,Shinichi Shoda,Hiroshi Kawada,et al.Intranodal dynamic contrast-enhanced CT lymphangiography and dynamic contrast-enhanced MR lymphangiography in microminipig.DOI:10.1007/s00330-023-09463-w