崩溃!急诊PCI术中一共发生了几种并发症?

2025-06-01 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

急诊冠脉造影示右冠脉迂曲闭塞,治疗中导丝通过困难,更换指引导管后成功,支架释放后出现并发症,经多种处理后近段再放支架。

冠脉造影

急诊手术,右冠脉非常迂曲,闭塞。

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治疗过程

JR 3.5指引导管。Sion和NS导丝不能通过闭塞段。

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XTR导丝通过。2.0×20mm球囊扩张。GC支撑性差,差点飞了!

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更换JL 3.5指引导管。NS导丝通过。1.5×20mm球囊扩张。

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2.0×20mm球囊。

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2.75×10mm切割球囊。

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支架定位。

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3.0×33mm支架释放,10atm。

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释放后即刻造影,悲剧了!

支架以远怎么了?夹层?血肿?

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2.75×10mm切割球囊扩张。希望把血肿切开。

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效果不理想。上了Guidezilla,想在中段补1枚支架,支架难以通过第一弯。操作过程中,第二弯可见血栓影,抽吸导管反复抽吸后冠脉内溶栓,并给予硝普钠200μg。能想到的办法都用上了。

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因为操作过多,GC把支架近段压缩了一部分。近段再放1枚支架。

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最后结果。

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