劳动节“劳动”了吗？Circulation：做家务，日常通勤等次要体力活动有益于心血管健康

我们常说“生命在于运动”，“运动有助于健康”。但事实上，随着生活节奏的加快和工作方式的改变，久坐不动已成为许多人的生活常态。

上了一天班后，身心俱疲，只想躺平，但是无奈，还有家里的事情需要解决，如接孩子放学，做家务等等。内心想着：运动？改天再说吧。

针对这一现象，研究人员提出疑问：是否只有专门的休闲锻炼才有益？是否必须进行高强度运动才有效？

近日，悉尼大学相关研究人员在心血管领域顶尖杂志Circulation发表了研究成果，研究团队首次基于可穿戴设备数据分析了次要体力活动（IPA）对健康的影响。对3组超过2万人的7.9年随访数据显示，短暂的IPA与较低的主要心血管事件（MACE）、心血管疾病死亡和全因死亡风险有关。

日常生活中的通勤、工作、家务等活动也是能产生一定运动量的，这部分运动可以被归为IPA。

懂了吧，做做家务，爬爬楼梯，这种日常我们都接触到的IPA对我们的身体健康可有大帮助。

研究思路

一、研究方法及整体情况

这项研究采用前瞻性队列设计，共纳入了24139名中老年参与者（平均年龄61.9岁，56.2%为女性）。研究聚焦于“非锻炼者”群体，即基线时自述无规律休闲运动且每周休闲步行不超过1次的个体，以排除结构化运动对结果的干扰。通过机器学习算法对加速度计数据进行处理，将日常活动强度分为轻度（LIPA）、中度（MIPA）和剧烈（VIPA）三类，并计算每日各强度活动的持续时间及总能量消耗（PAEE）。主要结局包括主要不良心血管事件（MACE，涵盖卒中、心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡）、心血管死亡率及全因死亡率，中位随访时间为7.9年。

经过收集及随访，22107名参与者被纳入MACE分析中，共有908位死亡；22174名参与者被纳入心血管死亡率分析中，有223位死亡；24139名参与者被纳入全因死亡率分析中，共有1072位死亡。初步分析发现较高的IPA体积与年龄、男性、当前吸烟、大学教育程度、屏幕时间、CVD药物、癌症诊断和睡眠持续时间呈负相关，与饮酒超过指南和从不吸烟呈正相关。

二、IPA总体积的剂量反应关联

对混杂因素进行调整后，分析发现较高的IPA体积与MACE风险、心血管死亡率及全因死亡率呈负相关，风险降至约35-38 kJ/kg/天达到最大值。IPA水平中位数为24.9 kJ/kg/天，相应的MACE风险降低46%，CVD死亡风险降低62%，全因死亡风险降低63%。

三、强度特异性IPA的剂量反应关联

明确了IPA对MACE、心血管死亡率和全因死亡率均呈负相关后，研究人员进一步探讨了不同强度的IPA与其关系。分强度分析表明，VIPA和MIPA与所有结局呈显著负相关，且存在剂量依赖效应：VIPA的中位数约为4.3-4.6 min/天，MACE风险降低25%，CVD死亡风险降低38%，全因死亡风险降低24%。MIPA中位数约为23.4-23.9 min/天，MACE风险降低40%，CVD死亡风险降低50%，全因死亡风险降低47%。VIPA的保护效应在每日约14分钟后趋于稳定，MIPA则在34-50分钟后达到平台期。相比之下，LIPA仅在日均时长超过130分钟时与心血管死亡风险显著相关，但整体效应较弱。

四、灵敏度和其他分析

敏感性分析显示，排除虚弱个体或调整代谢指标后，VIPA和MIPA的剂量反应曲线更陡峭，而LIPA的关联性增强但仍不显著。此外，研究发现即使极低强度的VIPA（如中位数4.6分钟/天）或MIPA（23.8分钟/天）亦能显著降低风险，提示日常活动中短时高强度活动的潜在价值。

小结

总而言之，该研究结果提示，每天任何量的高强度或中等强度IPA均能显著降低心血管死亡率，揭示了IPA对心血管健康的剂量效应，尤其强调短时剧烈活动（如快速爬楼梯、提重物）的高效性。

因此，对于无法规律运动或难以坚持规律运动的人群，增加日常中高强度活动，如快速步行、爬楼梯、家务劳动等，可有效降低心血管风险，而无需刻意追求“锻炼时长”。

综上所述，经常被我们忽略的日常活动，其实也有很大的健康收益。比起制定一个长期的锻炼计划，在日常生活中有意识地增加运动量无疑是更方便实用的。

参考文献：

[1]Stamatakis E, Biswas RK, Koemel NA, et al. Dose Response of Incidental Physical Activity Against Cardiovascular Events and Mortality. Circulation. 2025;151(15):1063-1075. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.124.072253