J Ethnopharmacol:通心舒胶囊治疗冠心病气虚血瘀型稳定型心绞痛:多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验

2025-02-12 紫菀款 MedSci原创 发表于威斯康星

评价通心舒(TXS)胶囊辅助治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛(SA)的疗效和安全性。

目的:评价通心舒(TXS)胶囊辅助治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛(SA)的疗效和安全性。

方法:2020年9月至2024年1月,在中国三家医院开展多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。将120例气虚血瘀型SA患者随机分为TXS胶囊组和安慰剂组(1:1)。所有患者均接受标准化西药和TXS胶囊或安慰剂胶囊,每日三次,每次两粒,持续八周。

主要结局指标是西雅图心绞痛量表(SAQ)的心绞痛稳定性评分。次要结局指标包括其他SAQ维度、中医证候评分、明尼苏达州心衰生活质量量表(MLHFQ)评估的生活质量、超声心动图、血清IL-6、血脂和心电图变化。在第0周、第4周和第8周测量SAQ和中医证候评分,并使用广义估计方程在每个时间点进行组间比较。其他指标于第0周和第8周采集。在整个试验过程中,不良事件(ae)被仔细记录。

结果:共有114例患者完成了试验,其中TXS胶囊组58例,安慰剂组56例。随着时间的推移,两组心绞痛稳定性均有显著改善(P < 0.05),与安慰剂组相比,TXS组在第4周和第8周的改善更为明显(P < 0.05)。治疗8周后,两组患者SAQ其他维度、中医证候评分、MLHFQ评分均较基线有显著改善(P < 0.05)。组间比较显示,TXS组在第4周、第8周的身体限制、治疗满意度、中医证候评分等方面均有显著改善(P < 0.05)。心绞痛频率仅在第4周时有显著改善(P < 0.05)。两组患者对疾病的认知差异无统计学意义(P < 0.05)。

在第8周,TXS组在MLHFQ生理领域、情绪领域和总分方面的改善明显高于安慰剂组(P < 0.05)。各组间其他各域差异无统计学意义(P < 0.05)。此外,与基线相比,安慰剂组治疗后IL-6和LVFS均降低(P < 0.05)。两组间血、尿常规、电解质、肝肾功能及治疗后心电图差异均无统计学意义(P < 0.05)。安慰剂组发生3例不良事件,TXS组无不良事件发生,两组间差异无统计学意义(P < 0.05)。

结论:在常规西药的基础上加用TXS胶囊可显著改善SA患者心绞痛发作的严重程度和频率,改善临床症状和生活质量,且安全性较好(注册号:ChiCTR2000039731)。

 

原始出处:

Sun Z, Zhong D, Zhang J, et al. Tongxinshu capsules in the treatment of stable angina pectoris due to Qi deficiency and blood stasis in coronary heart disease: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Ethnopharmacol. Published online February 4, 2025. doi:10.1016/j.jep.2025.119437

 

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