Lazertinib Vs Osimertinib:MARIPOSA研究探索EGFR突变晚期非小细胞肺癌初治患者的疗效和安全性比较
2025-07-14 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
lazertinib的疗效与osimertinib不分伯仲,但其更优的心脏安全性尤其QT间期延长风险较低,彰显其潜在的临床优势,尤其适合心血管风险较高患者。
EGFR基因的激活性突变,尤其是19号外显子缺失(Ex19del)及21号外显子L858R点突变在NSCLC患者中占多数,约85%-90%。三代EGFR-TKI如osimertinib及lazertinib已被证实优于早期一代药物,提高PFS和安全性。Osimertinib是全球广泛应用的标准治疗,但伴随心脏毒性等安全问题的报道逐渐增多。Lazertinib是一款高选择性且有效通过血脑屏障的三代EGFR-TKI,对野生型EGFR毒性相对较低,尤其对心脏QT间期延长的影响较小,理论基础更稳固。 近期,发表于《Journal of Thoracic Oncology》的一项研究,分析对比了lazertinib与osimertinib两种三代EGFR-TKI在既往未治疗的EGFR突变(Exon 19缺失或L858R)晚期NSCLC患者中的疗效与安全性。该研究共招募1074名患者,采用2:2:1比例随机分配至阿美替尼(amivantamab)-lazertinib联合、osimertinib单药及lazertinib单药3组。本文重点针对lazertinib与osimertinib单药组的比较
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