CNSNT: 帕金森病新发现血液代谢物或成诊断新线索

帕金森病（PD）的诊断和治疗又有了新突破！一项最新研究发现，通过检测血液中的特定代谢物，有望为帕金森病的早期诊断提供新方法。这项由国内顶尖神经科学研究团队完成的研究，首次同时分析了患者血浆和粪便中的代谢物特征，揭示了代谢异常与肠道屏障功能障碍之间的重要关联，为"肠-脑轴"理论提供了新的实验证据。

研究人员采用目前最先进的非靶向代谢组学技术，对50对帕金森病患者及其健康配偶进行了为期两年的追踪研究。结果发现，帕金森病患者的血浆中有10种代谢物水平显著升高，包括3,4-二羟基苯乙二醇-O-硫酸盐和没食子酸丙酯等。这些代谢物主要参与多巴胺代谢和氧化应激反应过程。特别值得注意的是，这些代谢物在粪便样本中却没有明显差异，这一发现颠覆了以往认为肠道菌群代谢物是帕金森病主要生物标志物的认知。

深入分析显示，这些异常升高的代谢物与肠道通透性增加和炎症反应密切相关。研究人员检测了肠道屏障功能标志物（如α-1抗胰蛋白酶和连蛋白）以及炎症标志物（钙卫蛋白和乳铁蛋白），发现它们与代谢物水平存在显著相关性。更令人振奋的是，其中5种代谢物还与帕金森病的运动迟缓、震颤等核心症状直接相关，为理解疾病发生机制提供了新视角。研究团队还发现，这些代谢物的异常水平在疾病早期就已出现，具有作为早期预警指标的潜力。

诊断价值评估结果尤为亮眼。通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析，这些代谢物组合区分帕金森病患者和健康人的准确率高达94%，展现出极佳的诊断潜力。相比之下，传统临床诊断方法的准确率通常在80%左右。这意味着，未来或许可以通过简单的血液检测，就能实现对帕金森病的早期筛查和诊断。目前，研究团队正在开发配套的快速检测试剂盒，预计将在3年内完成临床试验。

这项研究不仅为帕金森病的诊断提供了新思路，更重要的是揭示了代谢异常、肠道功能障碍与神经系统疾病之间的复杂联系。研究人员表示，下一步将扩大样本量进行多中心验证，并深入探索这些代谢物在疾病发展过程中的具体作用机制。这些发现可能为开发新型诊疗方法奠定基础，给帕金森病患者带来新的希望。专家建议，中老年人可以定期进行代谢物筛查，特别是有帕金森病家族史的高危人群，早发现、早干预有望延缓疾病进展。

参考文献：

Liu S, et al. Unraveling the Relation of Parkinson's Disease and Metabolites: A Combined Analysis of Stool and Plasma Metabolites Based on Untargeted Metabolomics Technology. CNS Neurosci Ther. 2025 May;31(5):e70424.