普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版)

2025-03-01 中国实用外科杂志 发表于上海

旨在为广大外科医生提供围手术期血液管理的操作指导,进一步提高治疗效果、优化病人预后。

中文标题:

普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版)

发布机构:

发布日期:

2025-03-01

简要介绍:

随着外科技术的不断进步和手术数量的逐年增加,围手术期的血液管理问题逐渐受到临床医师的广泛关注。以往围手术期的血液管理主要集中在如何应对手术中的血液丢失和输血需求。然而,随着医学研究的深入,研究者逐渐认识到,输血本身可能带来潜在的风险,如增加死亡率、并发症发生率和延长住院时间等。因此,合理的血液管理不仅是确保病人安全的重要手段,也在一定程度上能优化医疗资源的配置和降低医院运营成本。病人血液管理(patient blood management,PBM)作为一种新兴的围手术期管理理念,强调通过系统化的、多学科协作的干预手段,优化病人自身血液储备、减少医源性失血,并提高贫血耐受力,最终达到改善病人手术预后和减少异体输血的双重目标。国内外的多项研究结果和相关指南已表明,PBM在提高围手术期管理质量和减少不必要的输血方面具有显著效果。然而,目前我国普通外科领域在围手术期血液管理方面仍面临诸多挑战,如术前贫血筛查不足、纠正铁代谢紊乱不及时等问题。

相关资料下载:
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版).pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=03fad1c00a2818f7, title=普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版), enTitle=, guiderFrom=中国实用外科杂志, authorId=0, author=, summary=旨在为广大外科医生提供围手术期血液管理的操作指导,进一步提高治疗效果、优化病人预后。, cover=https://img.medsci.cn/20240719/1721386535737_8538692.png, journalId=0, articlesId=null, associationId=0, associationName=, associationIntro=, copyright=0, guiderPublishedTime=Sat Mar 01 00:00:00 CST 2025, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><span style="color: #666666;">随着外科技术的不断进步和手术数量的逐年增加,围手术期的血液管理问题逐渐受到临床医师的广泛关注。以往围手术期的血液管理主要集中在如何应对手术中的血液丢失和输血需求。然而,随着医学研究的深入,研究者逐渐认识到,输血本身可能带来潜在的风险,如增加死亡率、并发症发生率和延长住院时间等。因此,合理的血液管理不仅是确保病人安全的重要手段,也在一定程度上能优化医疗资源的配置和降低医院运营成本。病人血液管理(patient blood management,PBM)作为一种新兴的围手术期管理理念,强调通过系统化的、多学科协作的干预手段,优化病人自身血液储备、减少医源性失血,并提高贫血耐受力,最终达到改善病人手术预后和减少异体输血的双重目标。国内外的多项研究结果和相关指南已表明,PBM在提高围手术期管理质量和减少不必要的输血方面具有显著效果。然而,目前我国普通外科领域在围手术期血液管理方面仍面临诸多挑战,如术前贫血筛查不足、纠正铁代谢紊乱不及时等问题。</span></p>, tagList=[TagDto(tagId=19242, tagName=血液管理)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=23, categoryName=普通外科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100)], articleKeywordId=19242, articleKeyword=血液管理, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=19242, guiderKeyword=血液管理, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=共识, guiderLanguage=0, guiderRegion=3, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=224, appHits=9, showAppHits=0, pcHits=33, showPcHits=215, likes=0, shares=2, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Wed Apr 16 16:55:00 CST 2025, publishedTimeString=2025-03-01, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=dajiong, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=3, createdBy=null, createdName=dajiong, createdTime=Wed Apr 16 15:08:32 CST 2025, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Wed Apr 16 15:27:15 CST 2025, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版).pdf)])
普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版).pdf
下载请点击:
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

【骨麻征途】全膝和全髋关节置换术患者血液管理质量指标的医院差异:一项回顾性队列研究

该文章探讨了各个医院对接受全膝关节置换术或全髋关节置换术的患者实施指南推荐的患者血液管理(PBM)的情况,并且分析了医院之间的差异。

Anesthesia & Analgesia :患者血液管理的全球定义

该定义强调了知情选择的关键作用。

妇科围手术期患者血液管理的专家共识

WHO 对PBM 的定义为:以患者为中心,以循证医学为证据,系统的优化和管理患者,制备高质量的输注血制品,进而实现有效的患者管理。PBM 基于以下三大支柱:优化术前红细胞量;减少诊断、治疗或围手术期失血量;增加个体对贫血的耐受性和急性输血指征。PBM 理念推动了全球的患者血液管理规范。目前我国已提出妊娠期血液管理(妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南)、髋、膝关节围手术期贫血诊治专家共识,以及术前贫血

2018 法兰克福共识会议建议:患者血液管理

输血是世界范围内最常用的治疗方法之一,本文主要针对患者的血液管理提出指导建议,主要内容涉及成人术前贫血的管理,红细胞输注阈值以及患者血液管理项目的实施。

患者血液管理——术前贫血诊疗专家共识

贫血在术前患者中较常见,如未有效治疗将会影响患者的手术及其预后,因此术前贫血的及时诊断和治疗非常重要。目前临床上对术前贫血未予足够重视,通常仅以输血纠正贫血或不干预直接手术,这不仅增加围手术期输血风险和手术风险,也会增加术后并发症的发生率和病死率。随着对围手术期患者血液管理的不断深入认识,国内外陆续发布了相关共识和指南。2016年,关节置换术安全性与效果评价项目组发布了《中国髋膝关节置换术加速康复

2017 EACTS/EACTA指南:成人心脏手术患者血液管理

2017年10月,欧洲心胸外科协会(EACTS)联合欧洲心胸麻醉协会(EACTA)共同发布了成人心脏手术患者血液管理指南。心脏手术与围术期血液丢失和同种异体输血相关,心脏手术患者血液管理有助于围术期止血减少血液丢失,进而减少输血需求。本文面向所有心脏手术患者血液管理的临床医生针对成人心脏手术患者血液管理的相关内容提出指导建议。

2013 RACGP指南:患者血液管理

澳大利亚皇家全科医师协会(RACGP,Royal Australian College of General Practitioners) · 2013-05-01

2015 心脏外科手术血液管理专家共识

中国医师协会心血管外科医师分会 · 2015-12-01

2017 EACTS/EACTA指南:成人心脏手术患者血液管理

欧洲心胸外科协会(EACTS,European Association for Cardio-Thoracic Surgery) · 2017-10-03

患者血液管理——术前贫血诊疗专家共识

北京医师协会输血专业专家委员会 · 2018-09-07

2018 法兰克福共识会议建议:患者血液管理

国外血液科相关专家小组 · 2019-03-12

妇科围手术期患者血液管理的专家共识

妇产科相关专家组(统称) · 2019-11-30