普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版)
旨在为广大外科医生提供围手术期血液管理的操作指导,进一步提高治疗效果、优化病人预后。
普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版)
2025-03-01
随着外科技术的不断进步和手术数量的逐年增加,围手术期的血液管理问题逐渐受到临床医师的广泛关注。以往围手术期的血液管理主要集中在如何应对手术中的血液丢失和输血需求。然而,随着医学研究的深入,研究者逐渐认识到,输血本身可能带来潜在的风险,如增加死亡率、并发症发生率和延长住院时间等。因此,合理的血液管理不仅是确保病人安全的重要手段,也在一定程度上能优化医疗资源的配置和降低医院运营成本。病人血液管理(patient blood management,PBM)作为一种新兴的围手术期管理理念,强调通过系统化的、多学科协作的干预手段,优化病人自身血液储备、减少医源性失血,并提高贫血耐受力,最终达到改善病人手术预后和减少异体输血的双重目标。国内外的多项研究结果和相关指南已表明,PBM在提高围手术期管理质量和减少不必要的输血方面具有显著效果。然而,目前我国普通外科领域在围手术期血液管理方面仍面临诸多挑战,如术前贫血筛查不足、纠正铁代谢紊乱不及时等问题。