心血管指南

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 心血管指南

《2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明》要点解读

2025-06-25 中国心脏起搏与心电生理杂志 发表于上海

妊娠期心律失常

本文节选了《2023心脏节律协会妊娠期心率失常管理专家共识声明》中关于妊娠期常见心律失常的管理要点进行解读。

中文标题：

《2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明》要点解读

发布机构：

发布日期：

2025-06-25

简要介绍：

妊娠期女性因血容量增加、激素水平波动及心脏负荷加重等生理变化，心律失常的发生风险显著升高。其管理策略需在保障母体安全的同时，兼顾对胎儿的潜在影响。药物治疗应优先选择妊娠期安全性较高的药物，如β受体阻滞剂等；当药物疗效不佳时，可根据具体情况考虑同步直流电复律或导管消融。本文节选了《2023心脏节律协会妊娠期心率失常管理专家共识声明》中关于妊娠期常见心律失常的管理要点进行解读。其中，急性室上性心动过速应首选迷走神经刺激或腺苷，难治性病例可选用美托洛尔。心房颤动/心房扑动需抗凝并控制心室率，抗凝治疗需严格控制华法林的使用，且妊娠期禁用直接口服抗凝药。心率控制首选β受体阻滞剂。室性心律失常若存在植入式心脏复律除颤器(ICD)使用指征时建议在妊娠前植入ICD。针对特发性室性心动过速(VT),指南推荐使用β受体阻滞剂和腺苷治疗流出道型VT,使用维拉帕米治疗束支折返型VT。心动过缓/传导阻滞通常无需干预，伴有严重症状的患者需临时起搏。在妊娠期心律失常治疗过程中，临床决策应个体化、多学科合作以优化母婴结局。

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=《2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明》要点解读_程锦潇.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=342921c00a39625f, title=《2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明》要点解读, enTitle=, guiderFrom=中国心脏起搏与心电生理杂志, authorId=0, author=, summary=本文节选了《2023心脏节律协会妊娠期心率失常管理专家共识声明》中关于妊娠期常见心律失常的管理要点进行解读。, cover=https://img.medsci.cn/20250220/1740013465025_8538692.png, journalId=0, articlesId=null, associationId=0, associationName=, associationIntro=, copyright=0, guiderPublishedTime=Wed Jun 25 00:00:00 CST 2025, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><span style="color: #666666;">妊娠期女性因血容量增加、激素水平波动及心脏负荷加重等生理变化，心律失常的发生风险显著升高。其管理策略需在保障母体安全的同时，兼顾对胎儿的潜在影响。药物治疗应优先选择妊娠期安全性较高的药物，如&beta;受体阻滞剂等；当药物疗效不佳时，可根据具体情况考虑同步直流电复律或导管消融。本文节选了《2023心脏节律协会妊娠期心率失常管理专家共识声明》中关于妊娠期常见心律失常的管理要点进行解读。其中，急性室上性心动过速应首选迷走神经刺激或腺苷，难治性病例可选用美托洛尔。心房颤动/心房扑动需抗凝并控制心室率，抗凝治疗需严格控制华法林的使用，且妊娠期禁用直接口服抗凝药。心率控制首选&beta;受体阻滞剂。室性心律失常若存在植入式心脏复律除颤器(ICD)使用指征时建议在妊娠前植入ICD。针对特发性室性心动过速(VT),指南推荐使用&beta;受体阻滞剂和腺苷治疗流出道型VT,使用维拉帕米治疗束支折返型VT。心动过缓/传导阻滞通常无需干预，伴有严重症状的患者需临时起搏。在妊娠期心律失常治疗过程中，临床决策应个体化、多学科合作以优化母婴结局。</span></p>, tagList=[TagDto(tagId=475956, tagName=妊娠期心律失常)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=2, categoryName=心血管, tenant=100), CategoryDto(categoryId=36, categoryName=妇产科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100)], articleKeywordId=475956, articleKeyword=妊娠期心律失常, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=475956, guiderKeyword=妊娠期心律失常, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=解读, guiderLanguage=0, guiderRegion=3, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=453, appHits=12, showAppHits=0, pcHits=33, showPcHits=440, likes=0, shares=3, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Thu Jun 26 16:28:00 CST 2025, publishedTimeString=2025-06-25, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=QIAN LIN, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=3, createdBy=null, createdName=QIAN LIN, createdTime=Thu Jun 26 10:44:57 CST 2025, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Thu Jun 26 11:46:44 CST 2025, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=《2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明》要点解读_程锦潇.pdf)])
《2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明》要点解读_程锦潇.pdf
下载请点击：
评论区 (0)
#插入话题

相关指南

2023 HRS专家共识声明：妊娠期心律失常的管理

心律协会(HRS,Heart Rhythm Society) · 2023-05-16

拓展阅读

2023 HRS专家共识声明：妊娠期心律失常的管理

心律协会(HRS,Heart Rhythm Society) · 2023-05-16