《2025年欧洲肝病学会临床实践指南:经颈静脉肝内门体分流术》摘译
欧洲肝病学会近期发布了针对TIPS的临床实践指南,该指南全面涵盖了TIPS在肝硬化患者中的各个应用层面。本文对指南中的重要推荐意见进行摘译。
欧洲肝病学会近期发布了针对TIPS的临床实践指南,该指南全面涵盖了TIPS在肝硬化患者中的各个应用层面。本文对指南中的重要推荐意见进行摘译。
《2025年欧洲肝病学会临床实践指南:经颈静脉肝内门体分流术》摘译
2025-06-25
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院 · 2022-02-25
中国医师协会介入医师分会 · 2019-08-30
中华医学会放射学分会介入学组 · 2017-05-30
6毫米TIPS组虽存在较高的再出血率,但两组生存率相似;且6毫米组显著降低了术后显性脑病(OHE)的发生风险。该研究为在预防静脉曲张再出血时,选用合适支架直径提供了重要循证依据。
随着全球TIPS手术量的持续增加,多方面凸显了更新标准化指南的必要性,包括TIPS适应证的拓展、多学科团队的参与、患者选择的重要性和术前评估、手术技术以及术后随访的变化。
肝胆相照平台特邀解放军总医院第五医学中心刘福全教授,就TIPS术后HE的管理要点进行解答,以期为临床实践提供专业指导。
对于TIPS术后早期发生TFS的患者,应根据术后MELD-Na变化和临床状况重新评估预后和是否需要肝移植。对于经过选择的患者,只接受TIPS而无肝移植可获得长期生存,且无门静脉高压并发症。
本实践指导首先回顾了门体侧支的解剖结构,这对于理解这些血管内手术的基本原理至关重要。其次介绍了TIPS、逆行(RTO)和顺行经静脉闭塞术(ATO)的技术细节。
TIPS术后心功能失代偿是一种常见且重要的并发症,与生存率降低相关。美国超声心动图学会/EACVI标准和E/A是预测肝硬化患者TIPS术后心脏风险的最佳参数。
意大利肝病学会(AISF,Italian Association for the Study of the Liver) · 2017-03-08
中华医学会放射学分会介入学组 · 2017-05-30
中国医师协会介入医师分会 · 2019-08-30
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院 · 2022-02-25
暂未更新 · 2023-11-30
欧洲肝脏研究学会(EASL,European Association for the Study of the Liver) · 2025-04-01
梅斯医学MedSci APP
医路相伴,成就大医