肺结节规范化诊治专家共识

2024-07-23 结核与肺部疾病杂志 发表于上海

通过阐述肺结节的诊治要点、治疗方法选择,旨在让呼吸学科及相关学科医师对肺结节规范诊疗有一个全面认识,也为各级医院开展肺结节规范诊治工作提供参考依据。

中文标题:

肺结节规范化诊治专家共识

发布机构:

发布日期:

2024-07-23

简要介绍:

随着肺结节筛查计划推广及低剂量胸部CT日益普及,让更多肺结节患者得到早期诊断。但如何精准识别高危肺结节,让患者得到准确诊断和规范化诊疗,是目前肺结节诊疗的热点和难点。2015年首部“肺结节诊治专家共识”发表后,各个地区结合当地实情相继完善了肺结节诊治与管理策略,参考国内外文献成果及现有的肺结节诊疗专家共识,结合筛查肺结节的临床诊疗经验,经过呼吸、感染、影像、病理等领域专家的多轮会议研讨,最终制定了这部肺结节诊治专家共识。通过阐述肺结节的诊治要点、治疗方法选择,旨在让呼吸学科及相关学科医师对肺结节规范诊疗有一个全面认识,也为各级医院开展肺结节规范诊治工作提供参考依据。

相关资料下载:
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=肺结节规范化诊治专家共识.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=76a421c003860368, title=肺结节规范化诊治专家共识 , enTitle=, guiderFrom=结核与肺部疾病杂志, authorId=0, author=, summary=通过阐述肺结节的诊治要点、治疗方法选择,旨在让呼吸学科及相关学科医师对肺结节规范诊疗有一个全面认识,也为各级医院开展肺结节规范诊治工作提供参考依据。, cover=https://img.medsci.cn/20240709/1720491961813_92910.png, journalId=0, articlesId=null, associationId=0, associationName=, associationIntro=, copyright=0, guiderPublishedTime=Tue Jul 23 00:00:00 CST 2024, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<div class="row"><span id="ChDivSummary" class="abstract-text" style="color: #666666;">随着肺结节筛查计划推广及低剂量胸部CT日益普及,让更多肺结节患者得到早期诊断。但如何精准识别高危肺结节,让患者得到准确诊断和规范化诊疗,是目前肺结节诊疗的热点和难点。2015年首部&ldquo;肺结节诊治专家共识&rdquo;发表后,各个地区结合当地实情相继完善了肺结节诊治与管理策略,参考国内外文献成果及现有的肺结节诊疗专家共识,结合筛查肺结节的临床诊疗经验,经过呼吸、感染、影像、病理等领域专家的多轮会议研讨,最终制定了这部肺结节诊治专家共识。通过阐述肺结节的诊治要点、治疗方法选择,旨在让呼吸学科及相关学科医师对肺结节规范诊疗有一个全面认识,也为各级医院开展肺结节规范诊治工作提供参考依据。</span></div>, tagList=[TagDto(tagId=868, tagName=肺结节)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=12, categoryName=呼吸, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100)], articleKeywordId=868, articleKeyword=肺结节, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=868, guiderKeyword=肺结节, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=共识, guiderLanguage=0, guiderRegion=3, opened=0, paymentType=, paymentAmount=0, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=2643, appHits=158, showAppHits=0, pcHits=387, showPcHits=2484, likes=1, shares=7, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Fri Jul 26 19:26:00 CST 2024, publishedTimeString=2024-07-23, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=FUNNYMAN, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=5, createdBy=null, createdName=FUNNYMAN, createdTime=Tue Jul 23 10:54:31 CST 2024, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Wed Jul 31 14:07:08 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=肺结节规范化诊治专家共识.pdf)])
肺结节规范化诊治专家共识.pdf
下载请点击:
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

病例分享:这位本院同事,是原位癌为什么我们仍建议她切了?

一女性患者肺结节随访数年,多学科讨论因病灶实性占比高、有胸膜牵拉等考虑恶性可能,行单孔胸腔镜楔形切除,术后病理为原位癌,体现肺结节手术需权衡风险与创伤。

问诊分析:随访6年的多发结节,主病灶有进展但结核检查项目有阳性,会是肺结核吗?

46 岁女性双肺多发结节随访五年,左上叶舌段混合密度结节进展明显,虽结核检查阳性,但结合影像特征及多病灶恶性倾向,手术确诊为肺癌。提示临床需结合影像动态变化与整体分析,避免依赖单一检查。

病例分享:在某省级医院随访6年的肺结节,前次我认为进展不明显可再观察;这次靶重建后果断建议手术,微浸润!

患者右下肺结节随访 6 年,初诊考虑原位癌建议观察,后经靶扫描发现恶性特征,评估为微浸润性腺癌,术后病理证实,体现影像评估对肺结节手术时机选择的重要性。

信任感动:儿子在上海工作,老婆儿子都建议到上海开刀,结友却坚定要在杭州市一手术

患者 7 年随访肺结节,影像显示左肺上叶磨玻璃结节伴血管进入、胸膜牵拉等,虽病理为原位腺癌,但因位置特殊、随访压力大,选择单孔胸腔镜切除。患者信任团队,放弃上海就医,体现医患信任的珍贵。

罕见病例:还有这种事!肺结节切了手术医院报粘液腺癌,会诊病理未见到癌细胞?!

41 岁男性左肺结节手术医院诊断微浸润性粘液腺癌,其他医院会诊未见癌细胞。结合影像,左肺病灶无典型恶性表现,右肺病灶随访无变化。探讨诊断争议,分析粘液腺癌诊断标准与病例矛盾之处。

问诊分析:北肿、协和、北大人民等医院以及网上各胸外影像大佬意见都不一致,这个肺部阴影我们该如何解析决策?

70 岁女性发现双肺结节,右中叶病灶影像似恶性但进展不明显,伴钙化及多灶炎性表现,左肺小结节无显著变化。建议穿刺活检或 NGS 检测明确性质,避免过度治疗。

2015 BTS指南:肺结节的调查和管理

英国胸科协会(BTS,British Thoracic Society) · 2015-06-18

2016 亚洲共识指南:肺结节的评估

亚洲肺疾病和胸外科专家组 · 2016-02-25

2017 Fleischner学会建议:应用CT检查测量肺结节

Fleischner学会(Fleischner Society) · 2017-06-28

物联网辅助肺结节诊治中国专家共识

中国呼吸科专家组(统称) · 2017-04-30