2023 AMD/SID意见书：妊娠期应用二甲双胍
2023-07-04 意大利糖尿病学会 Acta Diabetol 发表于安徽省
妊娠期应用二甲双胍仍存在争议，本文主要针对二甲双胍在治疗妊娠合并肥胖、妊娠期糖尿病、2型糖尿病、多囊卵巢综合征以及结束辅助生殖技术的女性中的应用提供声明意见。
2023 AMD/SID意见书：妊娠期应用二甲双胍
Position paper of the Italian Association of Medical Diabetologists (AMD), Italian Society of Diabetology (SID), and the Italian Study Group of Diabetes in pregnancy: Metformin use in pregnancy
2023-07-04
目的：本文旨在基于证据制定关于二甲双胍治疗妊娠并发肥胖、妊娠期糖尿病（GDM）、2型糖尿病（T2DM）、多囊卵巢综合征（PCOS）以及接受辅助生殖技术（ART）的妇女的地位的声明。
方法：通过全面审查国际糖尿病指南并搜索医学文献，以确定有关妊娠期使用二甲双胍的数据的研究。该文件已获得两个科学学会的理事会批准。
结果：在影响生育能力的情况下，如PCOS，二甲双胍在孕前或早孕期的使用可能对临床妊娠有益，甚至在ART治疗中，在肥胖-PCOS妇女中可能降低早产率。在肥胖妇女中，即使存在GDM或T2DM，妊娠期使用二甲双胍与较低的孕期体重增加有关。在妊娠并发糖尿病（GDM或T2DM）的情况下，二甲双胍改善了母体血糖控制，并可能减少胰岛素剂量。有关子宫内暴露于二甲双胍的新生儿和婴儿结局的数据尚不足。妇女在妊娠期间使用二甲双胍与较低的出生体重有关。然而，观察到在儿童晚期存在超重-肥胖的趋势。
结论：二甲双胍可能在选择的肥胖、PCOS、GDM、T2DM以及接受ART的妇女中是一种治疗选择。然而，仍需要进一步研究，特别是关于子宫内暴露于二甲双胍的长期影响。
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