阿尔茨海默病抗淀粉样蛋白药物时代意大利痴呆症护理的重新定义:专家意见和实用指南

2023-12-25 阿尔茨海默病协会 Alzheimer's Dement 发表于上海

目前在早期阿尔茨海默病 (AD) 患者中测试抗 β 淀粉样蛋白 (Aβ) 单克隆抗体 (mAb) 的临床试验的证据表明,未来几年欧洲可能会获得授权,这需要所有国家对痴呆症护理进行巨大改变。

中文标题:

阿尔茨海默病抗淀粉样蛋白药物时代意大利痴呆症护理的重新定义:专家意见和实用指南

英文标题:

Redefinition of dementia care in Italy in the era of anti-amyloid agents for Alzheimer’s disease: an Expert Opinion and practical guideline

发布机构:

阿尔茨海默病协会

发布日期:

2023-12-25

简要介绍:

背景

目前在早期阿尔茨海默病 (AD) 患者中测试抗 β 淀粉样蛋白 (Aβ) 单克隆抗体 (mAb) 的临床试验的证据表明,未来几年欧洲可能会获得授权,这需要所有国家对痴呆症护理进行巨大改变。

方法

一群意大利著名的 AD 临床专家齐聚一堂,讨论患者的免疫疗法选择和管理策略。以意大利现行的诊断治疗标准为出发点。

结果

免疫疗法的处方必须遵循 AD 的生物学诊断,通过评估淀粉样蛋白病和 tau 蛋白病生物标志物来定义。此外,它们的高风险/收益比需要高度专业化的诊断评估,这应该由神经科医生进行。专家小组建议将意大利用于 AD 诊断的痴呆症和认知能力下降中心 (CDCD) 重组为 3 个级别,其复杂性不断增加,并具有具体任务和要求/资源:1) 社区中心,至少有 1 名神经科医生/老年科医生/精神科医生,具有全球筛查目的;2)一级中心,负责生物诊断;3)二级中心,需要有现场生物诊断设施,并需要至少一名在罕见神经退行性综合征方面具有专业知识的神经科医生。最后,讨论了负责开抗 Aβ 单克隆抗体的中心的具体特征,强调了临床和神经放射学管理方案的必要性。

结论

意大利潜在可治疗的患者人数将达到数万名。为了成功实现这一突破,需要对意大利 CDCD 进行快速重组,并分配必要的资源。

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