J-SSCG 2020脓毒症合并DIC的诊断及治疗解读
2022-02-09 湖南省人民医院 实用休克杂志(中英文) 发表于安徽省
2020年日本脓毒症和脓毒性休克管理临床实践指南(J-SSCG 2020)是日本重症监护学会和日本急诊医学协会联合对J-SSCG 2016的修订更新,于2020年9月首次发布,2021年2月再次发布。
J-SSCG 2020脓毒症合并DIC的诊断及治疗解读
2022-02-09
2022-02-09 湖南省人民医院 实用休克杂志(中英文) 发表于安徽省
2020年日本脓毒症和脓毒性休克管理临床实践指南(J-SSCG 2020)是日本重症监护学会和日本急诊医学协会联合对J-SSCG 2016的修订更新,于2020年9月首次发布,2021年2月再次发布。
J-SSCG 2020脓毒症合并DIC的诊断及治疗解读
2022-02-09
复旦大学附属儿科医院重症医学科 · 2022-11-21
四川大学华西医院肾脏内科 · 2022-07-21
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感染性休克是脓毒症经充分补液后仍持续低血压,需缩血管药维持血压且乳酸>2mmol/L的重症,住院病死率超40%。ICU内用SOFA评分诊断,非ICU患者可用qSOFA(≥2项)筛查。
本研究旨在分析脓毒症患者大脑皮质表面积和平均皮质厚度变化,为脓毒症脑功能障碍的预后和诊断提供一种可能的新方法。
以下章节将从病理生理学依据、血液净化技术类型、早期与延迟启动的临床证据,以及个体化患者管理的启示展开论述。
脓毒症血液净化的最佳启动时机是重要研究课题。其病理生理学依据为清除炎症介质,技术包括 CRRT 等。早期启动(12-24 小时内)或有益,但需个体化,现有证据存争议。
脓毒症由宿主对感染反应失调引发,死亡率高。血液吸附旨在清除炎症介质,但存在诸多问题,如宿主免疫反应异质性难测、技术缺乏分子选择性、临床证据不足且有潜在危害,目前不建议常规使用,需更多高质量研究。
鉴于儿童脓毒性休克中美罗培南全身暴露的变异性,建议在住院早期进行治疗药物监测或ARC监测,以评估每日给药需求,实现脓毒症的药效学暴露目标。
暂未更新 · 2010-08-01
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