日本《胆道闭锁临床实践指南》解读
目前胆道闭锁(BA)已从一种致死性疾病逐渐过渡为可通过姑息性手术或肝移植有效治疗的疾病。将此类患儿的诊治流程标准化,以期从儿童期顺利过渡至成人期,具有重大的临床价值。
目前胆道闭锁(BA)已从一种致死性疾病逐渐过渡为可通过姑息性手术或肝移植有效治疗的疾病。将此类患儿的诊治流程标准化,以期从儿童期顺利过渡至成人期,具有重大的临床价值。
日本《胆道闭锁临床实践指南》解读
2023-03-01
目前胆道闭锁(BA)已从一种致死性疾病逐渐过渡为可通过姑息性手术或肝移植有效治疗的疾病。将此类患儿的诊治流程标准化,以期从儿童期顺利过渡至成人期,具有重大的临床价值。本文对日本胆道闭锁学会(JBAS)2021年发表的英文版BA国际临床实践指南进行解读,为进一步完善适合中国BA患儿的诊治指南提供参考。
本文多组学整合策略及严格的因果推断方法,为胆道闭锁这一复杂疾病的精准医学研究提供了新的范式和宝贵资源。
该研究为ALGS与BA的早期鉴别诊断提供了全面而系统的证据,提示多学科、多维度协同诊断的必要性。
研究发现趋化因子CXCL6是MMP7的下游靶点,并在BA患儿的胆管上皮细胞中特异性高表达。
儿科保健医生在早期识别胆道闭锁方面具有独特的优势。美国儿科学会(AAP)发布了《保健医生在婴儿2-4周龄内识别胆道闭锁的指引:临床报告》,提出了一套实用的早期识别策略,值得我们深入学习和借鉴。
胆道闭锁(BA)的诊断及治疗,一直是小儿外科领域的一大挑战。
Glisson系统中的门静脉、肝动脉和胆管在排列和分布上基本一致,都被纤维囊所包围。该系统中血管结构的破坏和重塑不断影响着肝小叶结构和循环阻力的变化,是BA疾病过程中最重要的病理特征之一。
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