2014版NOF防治骨质疏松症临床指南解读

2015-07-20 中国医学科学院药品评价

美国骨质疏松基金会(NOF)发布了新版预防和治疗骨质疏松症临床指南，该指南着重预防诊断治疗绝经后妇女和老年男性的骨质疏松症。

中文标题：

发布机构：

中国医学科学院

发布日期：

2015-07-20

简要介绍：

2014年4月，美国骨质疏松基金会(NOF)发布了新版预防和治疗骨质疏松症临床指南，该指南着重预防诊断治疗绝经后妇女和老年男性的骨质疏松症。本文就该指南尤其是较2013更新的部分如停药时应复查椎体影像、抗骨质疏松药物的安全性等作一解读，以期从中能有所借鉴，带给医务工作者以思考和启示。骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是一种以骨量低下、骨微结构破坏，骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。第三次美国健康及营养调查数据 (National Health and Nutrition Exam ination Survey ili，NHANESⅢ)显示，超过990万美国人患骨质疏松症，约有4310万美国人患骨量减少。每2位白人女性中就有 1位一生中发生过骨质疏松性骨折，男性为每5人中有 1位患骨质疏松性骨折 ]。随着人类寿命延长和老龄化社会的到来，骨质疏松症已成为全球健康问题，中国也不例外。北京等地区基于影像学的流行病学调查显示，50岁以上妇女脊柱骨折的患病率为 15％，相当于每7位50岁以上妇女中就有1位发生过脊柱骨折。骨质疏松性骨折会导致病残率和死亡率的增加。如发生髋部骨折后 1年内死亡率超过未发生髋部骨折的8．4％-36％【4】。虽然椎体骨折的死亡率较低，但也会给患者带来疼痛、残疾、畸形等负担。治疗骨质疏松性骨折需要投入巨大的人力和财力，造成沉重的家庭、社会和经济负担。然而，尽早预防可以避免骨质疏松性骨折，即使发生过骨折，当采取治疗后也可以有效降低再次骨折的风险。因此，提高对骨质疏松症的认识，尤其做到早期诊断、及时预测骨折风险并采取规范的防治措施十分重要。

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