基于雙向孟德?tīng)栯S機(jī)化分析探討膿毒癥與大腦皮質(zhì)表面積和平均皮質(zhì)厚度的因果關(guān)系
本研究旨在分析膿毒癥患者大腦皮質(zhì)表面積和平均皮質(zhì)厚度變化,為膿毒癥腦功能障礙的預(yù)后和診斷提供一種可能的新方法。?
膿毒癥和感染性休克的新療法和干預(yù)措施
本文闡述所有可能影響膿毒癥及膿毒性休克患者生存率或其他臨床重要結(jié)局的治療策略,基于當(dāng)前最佳證據(jù)和實(shí)踐,指導(dǎo)重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)中膿毒癥及膿毒性休克患者的臨床管理。
膿毒癥患者血液凈化時(shí)機(jī)
以下章節(jié)將從病理生理學(xué)依據(jù)、血液凈化技術(shù)類型、早期與延遲啟動(dòng)的臨床證據(jù),以及個(gè)體化患者管理的啟示展開(kāi)論述。
膿毒癥患者什么時(shí)候開(kāi)始血液凈化?
膿毒癥血液凈化的最佳啟動(dòng)時(shí)機(jī)是重要研究課題。其病理生理學(xué)依據(jù)為清除炎癥介質(zhì),技術(shù)包括 CRRT 等。早期啟動(dòng)(12-24 小時(shí)內(nèi))或有益,但需個(gè)體化,現(xiàn)有證據(jù)存爭(zhēng)議。
關(guān)于膿毒癥休克的吸附治療:反對(duì)意見(jiàn)
膿毒癥由宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)引發(fā),死亡率高。血液吸附旨在清除炎癥介質(zhì),但存在諸多問(wèn)題,如宿主免疫反應(yīng)異質(zhì)性難測(cè)、技術(shù)缺乏分子選擇性、臨床證據(jù)不足且有潛在危害,目前不建議常規(guī)使用,需更多高質(zhì)量研究。
2024年《識(shí)別兒童膿毒癥和膿毒性休克的Phoenix標(biāo)準(zhǔn)》解讀
本文對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容以及與現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)的差異之處進(jìn)行解讀,以期為國(guó)內(nèi)兒科醫(yī)生提供更為科學(xué)、有效的兒童膿毒癥診斷依據(jù),尤其是便于在資源有限的環(huán)境中應(yīng)用該標(biāo)準(zhǔn),以提高兒童膿毒癥的診斷水平并優(yōu)化治療效果。
區(qū)域性膿毒癥與膿毒性休克的臨床管理指南更新
膿毒癥診斷基于感染伴器官功能障礙,介紹早期篩查、微生物學(xué)評(píng)估等診斷方法,詳述抗菌治療啟動(dòng)、選藥、給藥優(yōu)化、降階梯等策略,強(qiáng)調(diào)早識(shí)別與精準(zhǔn)治療原則。
2024 日本臨床實(shí)踐指南:膿毒癥和膿毒性休克的管理
指南旨在幫助醫(yī)療保健提供者在膿毒癥和膿毒性休克的治療中做出適當(dāng)?shù)臎Q定,從而改善患者的預(yù)后。
BMC Medicine:程立新/于凱江團(tuán)隊(duì)發(fā)表多組學(xué)整合模型,助力膿毒癥急性腎損傷早期診斷和風(fēng)險(xiǎn)分層
通過(guò)系統(tǒng)性整合分析膿毒癥急性腎損傷(SA-AKI)小鼠模型以及臨床樣本的多組學(xué)數(shù)據(jù),全面揭示了SA-AKI發(fā)生早期的代謝變化特征。
2024 ACR適宜性標(biāo)準(zhǔn):膿毒癥
膿毒癥定義為由宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)引起的致命性器官功能障礙。尋找感染的潛在原因通常包括放射成像作為檢查的一部分。本文主要針對(duì)胸部和腹部盆腔膿毒癥的病因檢查提供指導(dǎo)建議。
使用機(jī)器學(xué)習(xí)分析膿毒癥合并急性呼吸窘迫綜合征患者發(fā)生急性腎損傷的影響因素及構(gòu)建預(yù)測(cè)模型
該研究從數(shù)據(jù)庫(kù)提取膿毒癥合并 ARDS 患者臨床數(shù)據(jù),旨在探究其發(fā)生 AKI 的危險(xiǎn)因素并建立預(yù)測(cè)工具。通過(guò)分析篩選出相關(guān)影響因素和獨(dú)立危險(xiǎn)因素,構(gòu)建的模型預(yù)測(cè)效果較好,但研究也存在一些局限性。
《2024年國(guó)際共識(shí)標(biāo)準(zhǔn):兒童膿毒癥和膿毒性休克》解讀
2024年兒童共識(shí)新標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了膿毒癥相關(guān)的器官損傷,可促進(jìn)全球疾病流行病學(xué)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一收集,為持續(xù)管理提供了基礎(chǔ),從而改善患兒結(jié)局,并為未來(lái)的研究提供信息。
研究表明,iNKT細(xì)胞通過(guò)維持巨噬細(xì)胞表型,控制免疫因子分泌水平,緩解膿毒癥
膿毒癥是由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合癥,全球每年膿毒癥患病人數(shù)超過(guò)1900萬(wàn),其中約600萬(wàn)患者死亡。