2025 POQI/ERAS-C共識:臨時機械循環支持的最佳管理實踐
本文主要為臨時機械循環支持的最佳管理實踐提供共識聲明,涉及機械通氣、抗凝、鎮靜和監測tMCS患者的初始優先事項。
Ann Med:感染性心內膜炎相關急性腎損傷的風險因素及低劑量阿米卡星和手術的保護作用
感染性心內膜炎(IE)患者急性腎損傷(AKI)發生率高,與死亡率顯著相關。高血壓、金黃色葡萄球菌感染等是AKI的獨立風險因素。低劑量阿米卡星和手術可降低AKI風險。
JAMA:機械通氣危重成人患者保守氧療的隨機臨床試驗——UK-ROX研究
本隨機臨床試驗納入16,500例機械通氣危重患者,比較保守氧療(SpO2目標90%,范圍88%-92%)與常規氧療對90天死亡率的影響。結果顯示,保守氧療顯著降低氧氣暴露,但90天全因死亡率無顯著差異
怎么合理應用呼吸機模式?
本報告概述了指導臨床醫生選擇和調整呼吸機設置的理論和實踐考量,以優化氣體交換、最大限度減少呼吸機相關性肺損傷(VILI)并維持患者與呼吸機的同步性。
怎么合理治療高毒力肺炎克雷伯菌感染?
高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)感染治療需多模式個體化策略。涵蓋快速診斷、依耐藥與毒力定制抗菌治療、及時控制感染源、支持基礎病管理、嚴格感染防控等,新興療法提供新方向,多學科協作保障治療效果。
糖皮質激素:重癥肝病患者的"生命線"還是"高壓線"?
為深入探討這一重要議題,肝膽相照平臺特邀河北醫科大學第三醫院趙彩彥教授就“糖皮質激素在重癥肝病中的應用”這一話題展開深入的經驗分享與學術探討,以供臨床參考。
在重癥醫學科怎么合理使用多巴酚丁胺
本文綜述多巴酚丁胺在 ICU 的應用進展,闡述其藥理特性與機制,分析在感染性、心源性休克等臨床應用,探討監測給藥策略、安全性問題及替代方案,強調個體化治療是未來方向。
2025 德國國家指南:危重癥患者侵襲性肺曲霉病的診斷和治療(概要)
危重患者的侵襲性曲霉病在診斷和治療方面充滿挑戰。如果有指征,應考慮侵襲性曲霉病,并開始進行適當的診斷檢查。本文主要針對重癥監護病房中侵襲性肺曲霉病的診斷和治療提供指導建議。
【指南分享】膿毒癥和感染性休克的新療法和干預措施
本文闡述所有可能影響膿毒癥及膿毒性休克患者生存率或其他臨床重要結局的治療策略,基于當前最佳證據和實踐,指導重癥監護病房(ICU)中膿毒癥及膿毒性休克患者的臨床管理。