【話險危夷】HARPOON不停跳下二尖瓣修復(fù)術(shù)的重癥監(jiān)護(hù)與麻醉管理
本文系統(tǒng)闡述了首批接受HARPOON不停跳下MVRS 治療患者的麻醉管理和重癥監(jiān)護(hù)情況、患者預(yù)后情況，以及未來處理此類病例可能面臨的挑戰(zhàn)。
擴(kuò)張型心肌病、重度肺動脈高壓、心力衰竭患者急診手術(shù)如何麻醉？
30 歲擴(kuò)張型心肌病合并重度肺動脈高壓患者擬行闌尾切除術(shù)，經(jīng)多學(xué)科會診治療后實(shí)施麻醉。麻醉過程精細(xì)管理，手術(shù)順利。此類患者麻醉棘手，術(shù)前評估、優(yōu)化心功能及縮短手術(shù)時間很關(guān)鍵。
高齡手術(shù)中的麻醉關(guān)注要點(diǎn)有哪些？
高齡手術(shù)麻醉管理復(fù)雜，需從術(shù)前評估與準(zhǔn)備（含器官評估、營養(yǎng)藥物調(diào)整、方案制定）、術(shù)中管理（生命體征監(jiān)測等）、術(shù)后恢復(fù)（復(fù)蘇、并發(fā)癥管理）及特殊風(fēng)險提示多維度管控，可降低圍術(shù)期死亡率。
免疫治療浪潮中，麻醉如何沖破迷霧精準(zhǔn)護(hù)航？
患者食管腫瘤免疫治療后手術(shù)前出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，提示免疫治療可引發(fā)免疫介導(dǎo)并發(fā)癥影響麻醉手術(shù)。麻醉醫(yī)生需全面評估，圍術(shù)期密切監(jiān)測，多團(tuán)隊(duì)協(xié)作制定個性化方案，保障患者安全。
【麻案精析】氣管異物的麻醉管理：高頻噴射通氣聯(lián)合支氣管封堵器
該方法在滿足氧合需求的同時，為術(shù)者提供了最佳操作條件。此外，使用支氣管封堵器輔助異物取出為臨床醫(yī)生提供了一種創(chuàng)新的氣管異物取出方法。
日間手術(shù)麻醉和圍手術(shù)期管理推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
日間手術(shù)是推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要模式，我國日間手術(shù)發(fā)展迅速但與發(fā)達(dá)國家有差距，面臨手術(shù)等級占比不足、制度不健全、醫(yī)保支持弱、信息系統(tǒng)待完善等挑戰(zhàn)，需多方努力推動其規(guī)范化發(fā)展。
【麻案精析】這才是精準(zhǔn)麻醉：惡性高熱易感患兒的麻醉管理1例
在BMC Anesthesiol刊發(fā)病例報(bào)告，描述了瑞馬唑侖-阿芬太尼鎮(zhèn)靜聯(lián)合骶管阻滯在一名1歲基因確診惡性高熱易感患兒中的成功應(yīng)用，為兒科惡性高熱易感患兒的麻醉管理提供了新的見解。???
一臺被大家評定為80分的麻醉，您覺得還有哪方面需要提高？
90 歲胃竇腺癌患者，伴多種合并癥，麻醉評估為 ASA IV 級。采用靜吸復(fù)合全麻聯(lián)合 TAP 阻滯，經(jīng)術(shù)前優(yōu)化、術(shù)中精細(xì)管理與術(shù)后 ICU 過渡，探討高危老年患者麻醉更好處置方式。
【七思麻想】心臟病變“四重奏”：一例高危心臟病變患者膽道手術(shù)麻醉管理挑戰(zhàn)及應(yīng)對
71 歲男性，有多種病史，因右上腹痛入院，診斷為快速房顫、膽囊及膽總管結(jié)石擬手術(shù)。介紹麻醉誘導(dǎo)及術(shù)中管理要點(diǎn)，術(shù)后隨訪顯示患者恢復(fù)良好。
【論腫道麻】全身抗癌治療和麻醉：敘述性回顧
癌癥患者圍手術(shù)期管理挑戰(zhàn)大，SACT 影響麻醉管理。綜述梳理 SACT 作用機(jī)制與毒性譜，提出三大干預(yù)軸線，闡述其對麻醉的多方面影響及特殊情況處理，強(qiáng)調(diào)麻醉管理需突破傳統(tǒng)、多學(xué)科協(xié)作。
手術(shù)室里的隱形天使
手術(shù)室神秘可怕，麻醉護(hù)士鮮為人知。其能規(guī)范麻醉科管理，工作包括準(zhǔn)備麻醉物品、管理藥品、維護(hù)儀器設(shè)備，在麻醉準(zhǔn)備間、恢復(fù)室等協(xié)助醫(yī)生，配置鎮(zhèn)痛泵、配合手術(shù)室外麻醉，是醫(yī)療中不可替代角色。
【麻案精析】全麻腹腔鏡手術(shù)患者肺復(fù)張時發(fā)生心搏驟停：細(xì)數(shù)心臟里的各種反射
85%-100% 接受氣管插管全麻患者受肺不張影響，肺復(fù)張可改善相關(guān)情況。丹麥一醫(yī)院報(bào)告 67 歲女性在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中肺復(fù)張繼發(fā)心搏驟停病例，分析其原因及相關(guān)機(jī)制，強(qiáng)調(diào)臨床麻醉各環(huán)節(jié)管理要點(diǎn)。
探索達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)麻醉的奧秘
資深麻醉醫(yī)生講述外科手術(shù)發(fā)展歷程，重點(diǎn)介紹達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)麻醉管理，包括與傳統(tǒng)術(shù)式麻醉區(qū)別、對患者影響、麻醉要求及應(yīng)對措施，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與預(yù)防并發(fā)癥。
肥厚梗阻性心肌病超聲征象和麻醉管理
本文介紹肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)，闡述二尖瓣及瓣下結(jié)構(gòu)特征、SAM 征及反流情況，還講了 HOCM 患者麻醉注意事項(xiàng)，包括用藥、維持血流動力學(xué)平穩(wěn)等方面，為相關(guān)診療提供參考。
臨床總結(jié)：精神分裂癥患者的麻醉管理
本文介紹精神疾病概況及精神分裂癥相關(guān)內(nèi)容，包括抗精神分裂癥藥物分類，闡述精神分裂癥患者麻醉管理要點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)圍術(shù)期個體化準(zhǔn)備和管理的重要性。
