２０１８ 年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)（ＡＡＳＬＤ）的乙型肝炎指導(dǎo)旨在補(bǔ)充２０１６ 年ＡＡＳＬＤ 的慢性乙型肝炎治療實(shí)踐指南并更新２００９ 年以來(lái)的ＨＢＶ 指南。２０１８ 年ＡＡＳＬＤ 的乙型肝炎指導(dǎo)在乙型肝炎患者篩查、預(yù)防、診斷以及臨床管理方面提供了數(shù)據(jù)支持性的策略。與２０１６ 年指南不同的是，２０１８ 年指導(dǎo)未行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，亦未應(yīng)用ＧＲＡＤＥ 分級(jí)系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)質(zhì)量和推薦強(qiáng)度，而是基于以下幾個(gè)方面由專家組共識(shí)發(fā)

兒童慢性乙型肝炎防治專家共識(shí) 共識(shí) 其它

以期為臨床醫(yī)師做出合理的治療決策提供更多的參考和依據(jù)。

2022年3月，澳大利亞胃腸病學(xué)會(huì)(GESA)發(fā)布了乙型肝炎的管理建議，本文強(qiáng)調(diào)了乙型肝炎感染管理的重要方面，目的是提高當(dāng)前對(duì)于乙肝管理的認(rèn)識(shí)，包括乙肝患者的識(shí)別，開(kāi)始抗病毒治療的時(shí)機(jī)以及免疫功能低下

母嬰傳播是乙型肝炎病毒(HBV)的重要傳播途徑，加強(qiáng)慢性HBV感染孕婦及其所分娩嬰兒的規(guī)范化管理是切斷母嬰傳播的有效途徑，為規(guī)范我國(guó)HBV母嬰阻斷臨床管理，我們組織感染病學(xué)、肝病學(xué)、免疫學(xué)與產(chǎn)科學(xué)專家參照國(guó)內(nèi)外公認(rèn)乙型肝炎防治指南和最新研究成果形成專家共識(shí)。

本指南適用于基層，旨在幫助全科醫(yī)生，在CHB的預(yù)防、篩查、診斷、治療和長(zhǎng)期隨訪管理中做出合理決策，但不是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，也不可能包括或解決CHB管理的所有問(wèn)題。因此，全科醫(yī)生在診治CHB患者時(shí)，應(yīng)在充分了

中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)和肝病學(xué)分會(huì)于2005年組織國(guó)內(nèi)專家制定了《慢性乙型肝炎防治指南》（第 1 版），并于2010年第1次修訂。自2010年以來(lái)，國(guó)內(nèi)外有關(guān)慢性乙型肝炎的基礎(chǔ)和臨床研究取得很大進(jìn)展，因此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)和肝病學(xué)分會(huì)再次組織專家對(duì)《慢性乙型肝炎防治指南》進(jìn)行修訂，并于2015年發(fā)布（以下簡(jiǎn)稱 2015 版指南）。本文就2015年版指南更新要點(diǎn)進(jìn)行介紹和解讀。

中醫(yī)藥治療各種慢性肝病，具有悠久的歷史和確切的療效，在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中積累了豐富的資料和經(jīng)驗(yàn)，引起國(guó)內(nèi)外專業(yè)工作者的關(guān)注。中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）治療慢性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)化工作雖然取得某些進(jìn)展，但尚未形成規(guī)范的診療常規(guī)或指南。因此，在臨床研究工作中遇到了某些工作難題。縱觀國(guó)外肝病領(lǐng)域，自上世紀(jì)九十年代已形成慢性乙型肝炎的診療指南，并且不斷更新和完善，在指導(dǎo)臨床和提高療效方面發(fā)揮了重要作用。在實(shí)際工

慢性乙型肝炎防治指南(2022年版) 指南 其它

本指南旨在幫助臨床醫(yī)師在CHB的預(yù)防、診斷和治療實(shí)踐中做出合理決策,但并非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),也不可能包括或解決CHB診治中的所有問(wèn)題。

慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染：指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和/或HBV 脫氧核糖核酸（HBV DNA）陽(yáng)性6個(gè)月以上。

乙型肝炎病毒（HBV）母嬰傳播是我國(guó)慢性乙型肝炎（乙肝）的主要原因，預(yù)防HBV母嬰傳播是控制慢性乙肝的關(guān)鍵。本指南在《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南（第1版）》基礎(chǔ)上，更新了推薦建議，主要包括：（1

以國(guó)內(nèi)外慢性乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防研究進(jìn)展為依據(jù)，結(jié)合現(xiàn)階段我國(guó)的實(shí)際情況，更新形成了《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》，為慢性乙型肝炎的預(yù)防、診斷和治療提供重要依據(jù)。

慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球范圍內(nèi)主要的健康問(wèn)題，是導(dǎo)致肝硬化以及肝細(xì)胞癌發(fā)生的主要原因。本文主要針對(duì)慢性乙型肝炎的管理提出指導(dǎo)意見(jiàn)，主要內(nèi)容涉及一般管理，HBV基因型和自然發(fā)生的突變，肝纖維化非侵入性檢查評(píng)估，相關(guān)問(wèn)題和建議，慢性乙型肝炎的治療等。