2022年1月.，美國心血管造影和介入學(xué)會（SCAI）發(fā)布了SCAI休克分期專家共識更新版，對心源性休克（CS）的分類系統(tǒng)進行了改進。

根據(jù)現(xiàn)有文獻和臨床醫(yī)生從現(xiàn)實經(jīng)驗中獲得的反饋，重新評估和完善美國心血管造影和介入?yún)f(xié)會(SCAI)對休克分期的分類。

準確的腫瘤臨床分期是指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后以及學(xué)術(shù)交流的基礎(chǔ)。自２００９ 年國內(nèi)推廣使用“鼻咽癌２００８ 分期”以來，各腫瘤中心加強了合作和交流，促進了多中心研究和分期研究的發(fā)展。２０１７ 年７ 月１ 日，中國鼻咽癌臨床分期工作委員會在福建南平召開了中國鼻咽癌分期修訂工作會議，國內(nèi)各位專家基于循證醫(yī)學(xué)進行充分地討論和溝通，并達成共識，一致認為采納了鼻咽癌中國２００８ 分期和ＵＩＣＣ／ ＡＪＣＣ 分期第

對國際肺癌學(xué)會（IASLC）在 1990 年到 2000 年間 81000 例可評價肺癌患者回顧性數(shù)據(jù)庫的分析構(gòu)成了 UICC 和 AJCC 第六版肺癌 TNM 分期的基礎(chǔ)。

2005年首次公布的國際兒科膿毒癥相關(guān)概念 和定義的專家共識¨o已得到全世界兒科界廣泛認可；2006年我國兒科重癥醫(yī)學(xué)專家制定的“兒科感染性休克(膿毒性休克)診療推薦方案”，對國內(nèi)兒科醫(yī)師具有積極指導(dǎo)意義。2012年“拯救膿毒癥 戰(zhàn)役”之嚴重膿毒癥、膿毒性休克國際指南加入了 血流動力學(xué)、組織灌注、器官功能不全等量化指標， 使膿毒癥、嚴重膿毒癥、膿毒性休克的診斷和治療更 具客觀性。基于國際

2021年9月，歐洲泌尿生殖放射學(xué)會(ESUR)發(fā)布了外陰癌的分期指南。外陰癌是一種少見的婦科惡心腫瘤，主要影響絕經(jīng)后的女性。本文主要針對外陰癌的分期和標準的MRI檢查和報告提供指導(dǎo)建議。

肝內(nèi)膽管細胞癌（ICC）是肝臟第2 常見的原 發(fā)性惡性腫瘤且預(yù)后非常差。 為了更好地指導(dǎo)臨床治療，美 國癌癥聯(lián)合會（AJCC）在第 ７ 版《AJCC腫瘤分期手冊》中首 次將ICC與肝細胞癌分開，單獨設(shè)置章節(jié)，反映了 ICC 的危 險因素與肝細胞癌的差異性。 而最近出版的第8 版《AJCC 腫瘤分期手冊》中進一步對 ICC 的TNM分期系統(tǒng)進行了更 新。 其中，不再以腫瘤大體分型特征進行 Ｔ 分期，

2024 ABA指南：燒傷休克復(fù)蘇 指南 其它

本臨床實踐指南(CPG)闡述了燒傷面積≥體表面積20% (%TBSA)的成人燒傷后48小時內(nèi)的急性液體復(fù)蘇。

2019年4月，澳大利亞與新西蘭皇家精神科醫(yī)師學(xué)會(RANZCP)發(fā)布了電休克治療管理指南，文章的主要目的是優(yōu)化電休克治療管理尤其是維持電休克治療的高療效并將認知副作用最小化。

休克是燒傷早期主要并發(fā)癥和死亡原因之一。雖然燒傷休克是一個老問題，但其臨床治療常不及時、不規(guī)范，致使休克期度過不平穩(wěn)甚至休克難以糾正，導(dǎo)致早期感染和臟器并發(fā)癥。為規(guī)范燒傷休克防治，專家組從主要病理生理

為提高電休克治療的安全性、療效和舒適性，規(guī)范操作及管理流程，相關(guān)專家曾共同制定并發(fā)表了《電休克治療方法專家共識( 2017 版) 》。經(jīng)過反復(fù)討論，專家們認為需要增加一些新的內(nèi)容，部分內(nèi)容需要更新，特別是無麻醉的傳統(tǒng)電休克已經(jīng)不適合新時代的醫(yī)療需求，應(yīng)明確廢止。現(xiàn)將更新后的專家共識予以公布。

創(chuàng)傷為現(xiàn)代社會一大公害，所致病死率已躍居疾病死亡譜第三位，僅次于腫瘤和心腦血管疾病。創(chuàng)傷失血、休克所致死亡占創(chuàng)傷早期死亡的30% ～40%。針對創(chuàng)傷失血性休克早期救治，國際上近年來提出了許多新的理念和技術(shù)，包括高效出血控制、允許性低壓復(fù)蘇、延長黃金救治時間窗等。2007 年中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會制定了《低血容量休克復(fù)蘇指南》。到目前為止，我國還沒有專門針對創(chuàng)傷失血性休克的早期救治規(guī)范。本規(guī)范專家共

電休克治療亦稱電驚厥治療、電痙攣治療，指以一定量電流通過患者頭部，導(dǎo)致大腦皮層癲癇樣放電，同時伴隨全身抽搐，使患者產(chǎn)生暫時性意識喪失，治療疾病的一種手段。 為提高電休克的舒適性及安全性，規(guī)范操作及管理流程，制定本共識，以指導(dǎo)臨床應(yīng)用。

本文就IASLC第九版肺癌TNM分期標準的數(shù)據(jù)庫更新、分期變化及其修訂依據(jù)進行解讀，為廣大臨床醫(yī)生提供參考。