口服降糖藥(OAD)聯(lián)合治療是臨床上常用的2型糖尿病(T2DM)血糖管理方案。近年來，二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑、鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(sGLT-2)抑制劑等新型降糖藥物的上市為聯(lián)合治療提供了更多選擇。然而，關(guān)于OAD聯(lián)合治療的時機、不同聯(lián)合方案的優(yōu)劣勢、不同患病特征人群如何選擇聯(lián)合方案等問題，目前尚缺乏專門的專家共識或指導(dǎo)意見。因此，我國部分臨床內(nèi)分泌學(xué)專家基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和臨床經(jīng)

2型糖尿病(T2DM)患者合并血脂異常，可進一步增加大血管和微血管并發(fā)癥的風(fēng)險[1]。為了進一步做好T2DM患者的血脂管理工作，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會曾于2011年頒布了《中國2型糖尿病合并血脂異常防治專家共識》[2]。近年來，一系列新研究結(jié)果的發(fā)表、新指南的頒布，促使了血脂異常管理理念進一步發(fā)展。為了進一步優(yōu)化我國T2DM患者的血脂管理，為臨床醫(yī)生提供更為科學(xué)合理的診療建議，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分

在實現(xiàn)患者HbA1c達(dá)標(biāo)的同時，加強血糖波動管理是實現(xiàn)血糖精細(xì)化管理的重要手段，對于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥也意義重大。但目前針對血糖波動指標(biāo)的評估方法較為復(fù)雜、臨床上可操作性差。為幫助臨床醫(yī)生更好地管控糖尿病，實現(xiàn)血糖精細(xì)化管理，專家基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及臨床經(jīng)驗，制定了《糖尿病患者血糖波動管理專家共識》。本共識采用問答的形式闡述了血糖波動的定義、危害、簡易評估指標(biāo)和管理等問題。

甲狀腺功能減退癥(hypothyroidism,簡稱甲減)是由于甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征。主要分為臨床甲減(overt hypothyroidism)和亞臨床甲減(subclinical hypothyroidism)。甲減的患病率與TSH診斷切點值、年齡、性別、種族等因素有關(guān)。

預(yù)混胰島素是中國臨床糖尿病治療中常見的胰島素制劑，其主要可分為低預(yù)混人胰島素及其類似物，中預(yù)混人胰島素及其類似物，兩者臨床上均廣泛使用于包括胰島素起始及強化治療階段，這可能與預(yù)混胰島素能同時提供基礎(chǔ)及餐時胰島素，方案簡便易于接受有關(guān)。糖尿病患者的胰島素治療應(yīng)遵循個體化原則，在綜合考慮包括患者血糖特點，經(jīng)濟能力，生活方式、方案簡便程度，依從性等多種因素的前提下，結(jié)合臨床研究證據(jù)進行考量。

雖然既往流行病學(xué)調(diào)查中使用的超重、肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)略有不同，但仍然可在一定程度上反映其高患病率，T2DM合并肥胖的管理形勢非常嚴(yán)峻。因此，我國臨床內(nèi)分泌學(xué)專家根據(jù)當(dāng)前中國T2DM和肥胖患者的流行病學(xué)特征及現(xiàn)有的臨床證據(jù)，制訂出本部中國T2DM合并肥胖綜合管理專家共識。

促性腺激素釋放素(GnRH)脈沖治療是利用人工智能控制的微型GnRH輸入裝置，通過脈沖皮下注射GnRH類似物的方式，模擬下丘腦GnRH生理性脈沖分泌模式，從而達(dá)到有效刺激垂體分泌促性腺激素，進而促使性腺發(fā)育，分泌性激素及配子生成，獲得生育能力的方法。

糖尿病的治療目的是降低死亡率和改善生活質(zhì)量,要降低糖尿病的死亡率和致殘率,首先應(yīng)解決ASCCVD 的預(yù)防。因為ASCCVD 增加死亡、降低生活質(zhì)量,微血管并發(fā)癥主要降低生活質(zhì)量。為了有效預(yù)防我國成人糖尿病患者ASCCVD,中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會組織相關(guān)學(xué)科專家基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)制定了其分級預(yù)防的指南。

中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會和中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會按照循證指南制定的方法與步驟，組建多學(xué)科團隊，通過調(diào)查臨床使用中的實際問題，根據(jù)這些問題制定了《基于腸促胰素治療藥物臨床應(yīng)用的快速建議指南》，以期為臨床醫(yī)生和臨床藥師提供更符合臨床實踐需求的科學(xué)和具體的指導(dǎo)。 本指南采用證據(jù)質(zhì)量評價與推薦強度系統(tǒng)(the grading of recommendations assessment, develo

慢性腎臟病是嚴(yán)重威脅人類健康的常見慢性病，病因多種多樣，由糖尿病所引發(fā)的慢性腎臟病稱為糖尿病腎臟病變。2型糖尿病常合并慢性腎臟病，高血糖是慢性腎臟病發(fā)生和發(fā)展的主要原因之一，因此良好控制血糖至關(guān)重要。口服降糖藥是良好控制血糖最常用的降糖藥物。中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會于2013年組織國內(nèi)的內(nèi)分泌科和腎內(nèi)科領(lǐng)域?qū)＜遥餐贫?quot;2型糖尿病合并慢性腎臟病口服降糖藥用藥原則中國專家共識"?。近年來

為規(guī)范我國DKD 篩查與診斷,提高廣大內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)師對于DKD 的認(rèn)識,中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會組織內(nèi)分泌與腎臟病學(xué)相關(guān)專家制定了本共識。因此,本共識僅局限于內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)師診治的DKD 患者,不討論已轉(zhuǎn)入腎病專科診治的患者。

為規(guī)范嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma, PCC)和副神經(jīng)節(jié)瘤(paraganglioma, PGL)的診斷和治療，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會腎上腺學(xué)組主要參考2013年以來發(fā)表在《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》和《Clinical Endocrinology》上的指南及meta分析并結(jié)合國內(nèi)研究，完成了專家共識的初稿，在腎上

為了規(guī)范原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldostero-nism，簡稱原醛癥)的診斷和治療，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會腎上腺學(xué)組經(jīng)專家討論，完成了本專家共識。

本指南采用 GRADE（the Grading of Recommendation Assessment,Development and Evaluation）證據(jù)質(zhì)量評價與推薦強度系統(tǒng)。證據(jù)質(zhì)量評價：「A」表示高質(zhì)量，「B」表示中等質(zhì)量，「C」表示低質(zhì)量，「D」表示極低質(zhì)量；推薦強度：「1」表示強推薦，「2」表示弱推薦，「0」表示無明確推薦意見。

特發(fā)性/孤立性低促性腺激素性性腺功能減退癥(idiopathic/isolated hypogonadotropic hypogonadism, IHH)是一種逐漸被認(rèn)識的內(nèi)分泌疾病。因發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法較復(fù)雜，因此很多臨床醫(yī)生對其正確診治存在諸多疑惑。為規(guī)范和提高IHH診治水平，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會性腺學(xué)組組織專家進行了專題討論，制訂本共識，以供臨床參考。