組織損傷和炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致代謝應(yīng)激反應(yīng)，而且與手術(shù)創(chuàng)傷的程度呈正比。由于解剖復(fù)雜，胰腺手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率相對較高，被認(rèn)為是最具挑戰(zhàn)的手術(shù)之一。在接受這樣的手術(shù)之后，足量優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)物質(zhì)才能保證組織充分愈合和恢復(fù)，維持器官功能。營養(yǎng)不良或手術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可能會(huì)迅速耗盡營養(yǎng)儲(chǔ)備，影響恢復(fù)。許多基礎(chǔ)疾病，如糖尿病!亞臨床器官功能障礙!免疫缺陷以及新輔助治療的反應(yīng)等，也可能會(huì)損害功能儲(chǔ)備，導(dǎo)致肌肉量

中國心胸血管麻醉學(xué)會(huì)心血管麻醉分會(huì)對全國開展急性主動(dòng)脈夾層手術(shù)醫(yī)院進(jìn)行了抽樣調(diào)查。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前國內(nèi)開展此類手術(shù)的醫(yī)院共計(jì)52家，年手術(shù)量7300余例。其中年手術(shù)100例以上醫(yī)院24家，占國內(nèi)此類手術(shù)總量的72.60%。學(xué)會(huì)對此24家醫(yī)院A型主動(dòng)脈夾層外科手術(shù)臨床路徑情況進(jìn)行了進(jìn)一步調(diào)研，其中22家醫(yī)院(91.67%)提供了完整的臨床路徑信息，全部資料均納入本共識(shí)分析、歸納、總結(jié)和優(yōu)化，在參考

在急性胰腺炎患者中，約１５％ 發(fā)生胰腺實(shí)質(zhì)和（或）胰周組織壞死（即壞死性胰腺炎），并發(fā)癥發(fā)生率和病死率極高。壞死性胰腺炎患者病死率約為１５％ ，其中約１ ／３ 會(huì)發(fā)生感染，合并感染者病死率上升至３０％ 。 歷史上，對感染性胰腺壞死需要進(jìn)行干預(yù)，而對有癥狀的無菌性壞死干預(yù)較少。胰腺壞死的臨床癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、頑固性惡心、嗜睡以及無法耐受的其他更為嚴(yán)重的后果，特別是膽道或胃流出道梗阻。雖然傳統(tǒng)上采

為了更好地將加速康復(fù)外科（ERAS）的理念用于優(yōu)化重型肝炎的肝移植圍手術(shù)期管理，達(dá)到減少并發(fā)癥、促進(jìn)患者快速康復(fù)的目的，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植分會(huì)移植免疫學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)手術(shù)學(xué)組、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)組織專家制訂了《加速康復(fù)外科優(yōu)化重型肝炎肝移植圍手術(shù)期管理臨床實(shí)踐的專家共識(shí)》。該共識(shí)從ERAS 優(yōu)化重型肝炎肝移植術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后治療策略3 個(gè)方面，總結(jié)各移植中心的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出

2017 年 1 月，STS在《胸外科年鑒》雜志（Annals of Thoracic Surgery）上發(fā)布了 2017 STS外科治療房顫臨床實(shí)踐指南，收集了自 2004 年 1 月至今的超過 1 500 篇文獻(xiàn)，剔除個(gè)案等情況，共有156 篇相關(guān)文獻(xiàn)納入研究。指南首先明確房顫和房顫消融后房顫復(fù)發(fā)定義后，將外科消融房顫基礎(chǔ)手術(shù)分為心房開放手術(shù)（二尖瓣修復(fù)或置換）、心房閉合手術(shù)（主動(dòng)脈瓣置換、冠

規(guī)范抗纖溶治療，盡可能地減少術(shù)中出血和血制品的輸入具有重要的臨床意義和社會(huì)意義。

2016年3月，英國糖尿病協(xié)會(huì)聯(lián)合住院治療組(JBDS-IP)更新發(fā)布了接受外科手術(shù)的成人糖尿病患者的管理指南，該指南涵蓋了糖尿病患者的所有階段，包括初級保健門診，門診手術(shù)，術(shù)前評估，入院，手術(shù)，術(shù)后護(hù)理以及出院。

對《急診剖腹手術(shù)圍術(shù)期加速康復(fù)外科護(hù)理指南》術(shù)中和術(shù)后護(hù)理部分的23項(xiàng)護(hù)理建議進(jìn)行解讀，旨在讓臨床醫(yī)護(hù)人員了解急診剖腹手術(shù)病人圍術(shù)期護(hù)理的新進(jìn)展，為規(guī)范急診剖腹手術(shù)病人圍術(shù)期護(hù)理提供參考。

創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）是最嚴(yán)重的創(chuàng)傷類型之一，本文旨在解決成人和兒童創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）初始階段的神經(jīng)外科治療。主要針對解成人和兒童TBI急性期的神經(jīng)外科治療提供指導(dǎo)建議。

3D熒光高端國產(chǎn)醫(yī)用內(nèi)窺鏡中國胸外科臨床應(yīng)用評價(jià)專家共識(shí)（2025版） 共識(shí) 其它

本共識(shí)旨在闡述3D熒光醫(yī)用內(nèi)窺鏡技術(shù)在胸外科的應(yīng)用場景，總結(jié)其在亞肺葉切除術(shù)、縱隔結(jié)構(gòu)保護(hù)、淋巴結(jié)清掃等領(lǐng)域的臨床應(yīng)用價(jià)值和前景，為3D熒光技術(shù)在胸外科的臨床實(shí)踐提供參考。

2024年4月12日，歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)(EAU)正式發(fā)布了新一版泌尿外科指南。在此次更新中，前列腺癌(PCa)指南針對腫瘤分期系統(tǒng)、診斷評估、治療策略和病人生活質(zhì)量等多個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行了重大修訂。

2024美國泌尿外科學(xué)會(huì)/泌尿腫瘤學(xué)會(huì)膀胱癌診療指南更新解讀 解讀 其它

通過對2020年以來膀胱癌診療方向高質(zhì)量的臨床研究和新發(fā)表的文獻(xiàn)進(jìn)行審查與數(shù)據(jù)整合，對非肌層浸潤性膀胱癌（NMIBC）和肌層浸潤性膀胱癌（MIBC）的診斷和治療指南進(jìn)行了更新。

本文將結(jié)合國內(nèi)外指南及最新研究成果，對新版NCCN胃癌指南在胃癌外科治療方面的更新內(nèi)容進(jìn)行解讀。