2023 ESPEN實(shí)用指南:家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) 指南 其它

本ESPEN實(shí)用指南將以簡(jiǎn)潔的方式告知醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、護(hù)理人員和其他家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) （HEN） 提供者，了解 HEN 的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及其實(shí)施和監(jiān)測(cè)。

2021年11月，歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)(ESPEN)發(fā)布了家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南，指南以簡(jiǎn)明的方式提供了家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證和禁忌證，實(shí)施和監(jiān)測(cè)的相關(guān)內(nèi)容。

該 ESPEN 實(shí)用指南將以簡(jiǎn)明的方式告知醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、護(hù)理人員和其他家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) (HEN) 提供者有關(guān) HEN 的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及其實(shí)施和監(jiān)測(cè)。

截至2020年，我國(guó)失能老年人口數(shù)量已經(jīng)超過(guò)千萬(wàn)，其中長(zhǎng)期臥床及鼻飼者占絕大多數(shù)。

盡管我國(guó)家庭血壓監(jiān)測(cè)已經(jīng)取得了很大的“量”的進(jìn)步，但在“質(zhì)”的方面仍需要提升，即提升家庭血壓監(jiān)測(cè)的規(guī)范化、信息化及智慧化水平，以進(jìn)一步推動(dòng)家庭血壓監(jiān)測(cè)事業(yè)的健康發(fā)展，充分發(fā)揮家庭血壓監(jiān)測(cè)在高血壓管理中的重要作用。

進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生簽約基本服務(wù)包內(nèi)涵，我們制定了《家庭醫(yī)生簽約基本服務(wù)包清單（試行）》，提出一般人群及9類重點(diǎn)人群基本服務(wù)包內(nèi)容以及服務(wù)要求，供各地在開(kāi)展簽約服務(wù)時(shí)參考使用。

在此策略的指導(dǎo)下，我國(guó)的胃癌防控工作必將更加精準(zhǔn)、高效、全面，為全球胃癌防控工作提供可推廣的“中國(guó)方案”。

血友病是一組X染色體連鎖的隱性遺傳性出血性疾病,臨床上主要分為血友病A（凝血因子Ⅷ缺乏癥）和血友病B（凝血因子Ⅸ缺乏癥）兩型。

2019 年4 月，歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)（ESPEN）首次發(fā)表了一篇僅針對(duì)家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（HEN）的臨床指南——《ESPEN 家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南》。該指南旨在讓醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、藥師、護(hù)工及其他家庭營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)人員了解HEN 的使用指征、禁忌證、臨床實(shí)施及監(jiān)測(cè)。本文對(duì)指南的主要內(nèi)容進(jìn)行解讀并與國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有相關(guān)指南或?qū)＜夜沧R(shí)進(jìn)行對(duì)比，希望為我國(guó)家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的開(kāi)展及應(yīng)用提供參考。

家庭腸外營(yíng)養(yǎng)（home parenteral nutrition，HPN）是指在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)支持小組的指導(dǎo)下，讓某些病情相對(duì)平穩(wěn)，需要長(zhǎng)期或較長(zhǎng)期依賴腸外營(yíng)養(yǎng)的特殊病人在家中實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)。HPN 包括全腸外營(yíng)養(yǎng)和部分補(bǔ)充性腸外營(yíng)養(yǎng)兩類，常用于慢性腸衰竭、惡性腫瘤梗阻或胃腸道不全梗阻等病人。 為對(duì)HPN 加以規(guī)范和指導(dǎo)實(shí)施，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)組織部分國(guó)內(nèi)專家，通過(guò)相應(yīng)的關(guān)鍵詞進(jìn)行文獻(xiàn)檢索（檢索

2015年，英國(guó)胸科協(xié)會(huì)(BTS)發(fā)布了成人家庭氧氣使用指南。

自動(dòng)的電子血壓計(jì)正在進(jìn)入家庭。家庭血壓監(jiān)測(cè)已成為血壓管理的重要組成部分。近年來(lái)，美國(guó)、歐洲與日本相繼制定了家庭血壓監(jiān)測(cè)指南。我國(guó)家庭血壓監(jiān)測(cè)的研究工作尚在起步階段，尚不能完全根據(jù)我國(guó)相關(guān)研究的結(jié)果制定指南。但隨著高血壓患者家庭血壓管理意識(shí)的迅速提高，許多家庭不僅已擁有自動(dòng)的電子血壓計(jì)，而且已在進(jìn)行家庭血壓測(cè)量。為了促進(jìn)家庭血壓監(jiān)測(cè)的健康發(fā)展，需要對(duì)家庭血壓監(jiān)測(cè)進(jìn)行適當(dāng)規(guī)范，因此，參考國(guó)外有關(guān)指南并

本共識(shí)的目的是明確CHBCR的優(yōu)勢(shì)、適應(yīng)證、禁忌證，以及CHBCR中心建設(shè)、核心構(gòu)成和質(zhì)量控制等，以推動(dòng)CHBCR在我國(guó)的科學(xué)實(shí)施，讓更多CVD患者獲益。

本研究總結(jié)了提升腦卒中家庭照顧者照顧能力的最佳證據(jù)，證據(jù)轉(zhuǎn)化時(shí)護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際情況為腦卒中家庭照顧者制定全面詳細(xì)的疾病管理策略，以提高腦卒中家庭照顧者的照顧能力，進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)。