心力衰竭的姑息治療指南--2021年ESC和2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭指南的比較 指南 其它

心力衰竭(HF)患者姑息治療的作用在最新的心衰指南、2021年ESC指南和2022年AHA/ACC/HFSA指南中都有討論。本綜述比較了這兩個(gè)指南中關(guān)于心衰患者姑息治療的定義、概念和具體建議。

開(kāi)羅大學(xué)兒童醫(yī)院發(fā)布關(guān)于兒童心衰和晚期兒童心衰的共識(shí)和治療策略

歐洲心臟病學(xué)會(huì)心力衰竭協(xié)會(huì)在過(guò)去十年中發(fā)表了一份先前的立場(chǎng)文件和各種指南，承認(rèn)姑息治療對(duì)受這種繁重疾病影響的人的價(jià)值。將姑息治療納入循證心力衰竭管理對(duì)許多專(zhuān)業(yè)人士來(lái)說(shuō)仍然具有挑戰(zhàn)性，因?yàn)樗ù_定姑息

急性心力衰竭穩(wěn)定期建議及早使用SGTL2i,盡早啟動(dòng)指南指導(dǎo)的藥物并快速滴定。SGLT2i和新型醛固酮受體拮抗劑非奈利酮被推薦用于慢性腎病合并2型糖尿病患者以預(yù)防心力衰竭。

2023 ESC指南：急性和慢性心力衰竭的診斷和治療（更新版） 指南 其它

自2021年ESC急性和慢性心力衰竭診斷和治療指南發(fā)布以來(lái)，已有幾項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)在下一部完整指南發(fā)布之前改變了患者的管理。2023年指南重點(diǎn)更新解決了由于這一新證據(jù)而導(dǎo)致的心力衰竭治療建議的變化。

2023 EACVI臨床共識(shí)聲明：肺超聲在急慢性心力衰竭中的應(yīng)用 共識(shí) 其它

本文主要針對(duì)肺超聲在急慢性心力衰竭中的應(yīng)用提供共識(shí)指導(dǎo)。

2021年9月，日本循環(huán)學(xué)會(huì)(JCS)聯(lián)合日本心力衰竭學(xué)會(huì)(JHFS)共同更新發(fā)布了急慢性心力衰竭的診斷和治療指南。

通過(guò)三輪改良德?tīng)柗品▽?zhuān)家問(wèn)卷調(diào)研，初步達(dá)成心力衰竭中醫(yī)病名的業(yè)內(nèi)共識(shí)，旨在推動(dòng)中醫(yī)藥防治心力衰竭的理論和臨床研究。

2023 KSHF指南：心力衰竭的管理—治療 指南 其它

全球范圍內(nèi)，心力衰竭(HF)是一個(gè)涉及高額醫(yī)療費(fèi)用的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。本文是對(duì)2016年版指南的更新，主要涉及心力衰竭的治療。

急性心力衰竭（AHF）是常見(jiàn)急癥,須快速診斷評(píng)估和緊急搶救治療。絕大多數(shù)AHF患者不僅是在急診科首診和救治,且需在急診科“全程化管理”。中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)協(xié)

《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》取代了《2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南》和《2017年ACC/AHA/HFSA重點(diǎn)更新的2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南》。

第2版《心力衰竭合理用藥指南》涵蓋心衰發(fā)生、發(fā)展的全過(guò)程，更新了慢性射血分?jǐn)?shù)降低的心衰診斷、治療流程，急性心衰的治療流程，合并癥的治療等；在慢性射血分?jǐn)?shù)降低的心衰藥物治療中，增加了血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑的推薦；闡述了心衰的病因、預(yù)防及危險(xiǎn)因素的管理，強(qiáng)調(diào)重在預(yù)防的防控策略；結(jié)合我國(guó)現(xiàn)實(shí)，對(duì)如何實(shí)施有效的心衰管理進(jìn)行闡述，增加了腫瘤治療相關(guān)性心功能不全、老年心衰的管理、妊娠合并心衰的治療、高原

容量超負(fù)荷是急、慢性心力衰竭(心衰)發(fā)生發(fā)展的重要病理生理過(guò)程。心衰時(shí)心輸出量降低，有效循環(huán)血容量減少，腎臟和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，導(dǎo)致代償性液體潴留和再分布，中心靜脈壓和心室充盈壓增高，組織間隙液體潴留，繼而出現(xiàn)淤血癥狀和體征，如呼吸困難、外周水腫等，是心衰患者住院的主要原因。 容量超負(fù)荷和淤血導(dǎo)致多器官生理功能異常：肺淤血致氣體交換功能障礙、易繼發(fā)肺部感染，心肌淤血可致心肌缺血和收縮力下

本指南基于目前可獲得的最佳臨床證據(jù)制定而成，涵蓋了急性心力衰竭護(hù)理的干預(yù)措施，引用的大部分證據(jù)都與急性心力衰竭發(fā)病后緊急救治有關(guān)，是急診室、監(jiān)護(hù)室、病房、社區(qū)護(hù)理人員開(kāi)展急性心力衰竭管理的臨床決策參考工具。

心力衰竭（心衰）是各種心臟疾病的終末階段，已經(jīng)成為影響居民健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。近年來(lái)，心衰的診斷、治療、預(yù)防和管理等方面都取得了重大的進(jìn)展。本指南將結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，介紹心衰的定義、分類(lèi)、分期、