日本超聲心動圖學會指南：超聲心動圖設備管理和維護指南：2022年重點更新

本報告目的是為超聲心動圖質量評估與提高提供一個指導性建議框架。由于該報告是建立在ASE于該領域已作過的一些工作之上，故一些建議在以前已經發(fā)布。該文件針對超聲心動圖成像質量的各個環(huán)節(jié)制定指南，其初級目標是強調為達到基本質量標準應遵循的總體原則，并為質控提供某些數值或閾值標準。因此，對超聲心動圖工作者總體而言，該文件所建議的標準為工作中切實可行的目標。

超聲心動圖評估左室舒張功能是對伴有呼吸困難或心力衰竭患者的常規(guī)檢查中不可或缺的一部分。2009年美國超聲心動圖學會（ASE）和歐洲超聲心動圖學會（目前更名為歐洲心血管影像學會[EACVI]）提出的舒張功能評估指南建議應用綜合手段評估左室充盈壓和舒張功能不全分級，包括多個二維（2D）切面和多普勒參數。然而，應用該指南的多種參數評估舒張功能顯得過于繁瑣，因為一些讀者將指南解讀為需要利用指南中列出的所有

隨著技術的飛速進步，TEE已顯示出在很多臨床場合的作用，包括手術室、重癥監(jiān)護室、導管室和門診。所以，不論是對于心臟外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、心臟介入醫(yī)生和臨床心血管醫(yī)生來說，TEE 都已成為必須的影像工具。因此，這版指南的目的是指導TEE 的應用。

美國超聲心動圖學會成立于1975年，是世界上最大的心臟影像國際組織。提供心血管系統(tǒng)超聲圖像、心臟超聲心動圖指南。中國超聲心動圖學會經美國超聲心動圖學會授權，開展了ASE相關指南的中文版翻譯工作，組織近百名國內外超聲心動圖知名專家進行指南翻譯和校對，內容涵蓋心功能評估、心臟瓣膜病、小兒心臟超聲、經食道超聲心動圖、三維超聲心動圖、心臟聲學造影、急診超聲心動圖、超聲心動圖實驗室管理及培訓。下面為大家整理

高血壓一直是全球疾病負擔的主要構成因素之一。血壓測量存在與生理及急性變異相關的誤區(qū)。因左心室（左室）是高血壓損害的主要靶器官之一，而超聲心動圖對左室結構和功能的評價可提供預后信息，故建立超聲心動圖在這方面應用的共識很重要。 最近左室肥厚與左室收縮、舒張功能評價的進展促進了本文的撰寫。本文關注的重點是高血壓的心血管反應，而非繼發(fā)性高血壓的診斷。內容包括心血管反應的病理生理學、左室質量、幾何形態(tài)、功能

美國超聲心動圖學會成立于1975年，是世界上最大的心臟影像國際組織。提供心血管系統(tǒng)超聲圖像、心臟超聲心動圖指南。中國超聲心動圖學會經美國超聲心動圖學會授權，開展了ASE相關指南的中文版翻譯工作，組織近百名國內外超聲心動圖知名專家進行指南翻譯和校對，內容涵蓋心功能評估、心臟瓣膜病、小兒心臟超聲、經食道超聲心動圖、三維超聲心動圖、心臟聲學造影、急診超聲心動圖、超聲心動圖實驗室管理及培訓。下面為大家整理

衛(wèi)生保健研究與質量管控機構在2001年度的報告《讓治療更安全：一份重要的操作安全性分析》中提出11條促進病人安全的建議，其中一條是建議中心靜脈導管置管時使用超聲引導。本文章的目的是提供全面的超聲血管置管指南，以過去多項應用研究為基礎科學依據，主要包括怎樣在超聲引導下建立中心靜脈通路：包括頸內靜脈（IJ）、鎖骨下靜脈（SC）和股靜脈（FV），并專門對兒童應用的特殊性作了說明，還包括超聲引導在動脈插管

1992年,美國超聲技師教育培訓委員會在美國超聲心動圖學會發(fā)表了一篇關于心臟超聲檢查技師培訓的推薦報告。之后，隨著技術上的不斷發(fā)展，以及更加復雜的診斷應用軟件的開發(fā)，超聲心動圖檢查能夠獲得越來越多的信息。這些新近的變化不但體現在超聲心動圖的臨床應用方面，也應包括在所有心臟超聲檢查技師的培訓教育計劃中。作為一個當今代表約2500名心臟超聲檢查技師的專業(yè)學會，美國超聲心動圖學會將提出更新的操作指南。

關于左心房及右心二維斑點追蹤超聲心動圖技術在心力衰竭、心臟瓣膜病、心房顫動、肺動脈高壓、先天性心臟病等多種急、慢性心臟疾病的功能評估、隨訪觀察和預后判斷中的應用已有大量研究報道。

超聲科醫(yī)師對接受心肌灌注（核素運動試驗）患者進行經胸超聲心動圖（TTE）檢查，或參與TEEFPs吸收的輻射及可能伴隨的風險的數據并不充分，還是未知數。有確鑿證據表明高輻射量照射的風險確實存在，并能引起組織器官反應如皮膚燒傷、白內障，還能引起隨機效應相關的疾病如癌癥、胎兒畸形。最近的證據表明不存在安全的輻射劑量，即使低劑量也能致癌，風險通常與劑量呈正相關。這些指南指出了超聲科醫(yī)師面臨的問題、闡述了超

心包疾病在世界范圍內非常普遍，它發(fā)生在各種情形下，有著很高的發(fā)病率和死亡率。患者可表現為多種癥狀，如胸痛、氣短、腹水、下肢浮腫和低血壓等。顯然，在臨床上很難對這些心包疾病進行評估，因此對于這些情況的診斷和處理，超聲心動圖、 CMR和CT這些成像技術的應用起著越來越關鍵的作用。

歐洲心臟病學會歐洲心血管影像協(xié)會臨床共識聲明：三維經食管超聲心動圖的如何使用和何時使用 共識 其它

本文檔提供 (i) 對 3D TOE 技術物理學的基本理解，使超聲心動圖醫(yī)師能夠獲得獲取、操作和解釋 3D 數據集所需的新技能，(ii) 瓣膜病變的描述，(iii) 非瓣膜病變的描述。

隨著蒽環(huán)類藥物廣泛應用于腫瘤治療領域，腫瘤治療導致的心功能障礙在20世紀60年代便首次得到了確認。繼而，與蒽環(huán)類藥物相關的心力衰竭（HF）被認為是重要的副作用。因此，內科醫(yī)生開始通過限制藥物的劑量來避免心功能障礙。在過去的幾十年里，人們采用了多種方法檢測心功能障礙。隨著時間的推移，以下兩種檢測心功能障礙的手段被證明非常有效：心內膜心肌活檢和心臟影像技術測量左心室射血分數（LVEF）。