2018-06-02
乳癌是香港婦女中最常見的癌癥,構成嚴重的醫(yī)療負擔。癌癥事務統(tǒng)籌委員會于2002年成立「癌癥預防及普查專家工作小組」(專家工作小組),負責檢視和評估本港及國際間的科學證據(jù),并就癌癥預防及普查方式制定建議。專家工作小組在檢視本地流行病學、國際及本港的最新科學證據(jù)及普查做法后,認為目前仍未能肯定全民乳房X光造影普查是否對一般風險的無癥狀的本地婦女利多于弊。該小組認為目前并沒有足夠科學證據(jù)支持或反對為本港
2017-11-30
腹腔內粘連可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性粘連源于腹腔內炎癥、放射和手術損傷導致的腹膜炎癥反應。術后粘連是指手術所造成的臟器、組織創(chuàng)傷修復過程中形成的異常纖維連接,是腹部、盆腔外科手術術后最為常見的并發(fā)癥。根據(jù)術后粘連部位和涉及臟器、組織的不同,粘連可保持“靜止”而無任何臨床癥狀,或引起嚴重的并發(fā)癥,重者可導致急性腸梗阻、腸絞窄乃至危及患者生命。因此,制定符合我國實際情況的預防腹部外科術后腹腔粘連
2017-05-30
世界范圍內,減重和代謝手術不斷增加,平均每年已超過500,000例。在接受減重代謝手術的患者中約有35%-94%的患者存在阻塞性睡眠呼吸暫停,本文主要針對該類患者接受減重手術的圍術期管理提供指導意見。由15位國際專家組成專家小組針對術前篩查,治療,術后監(jiān)測,麻醉護理以及隨訪等內容共提出了58條聲明和建議。
2016-12-30
口服營養(yǎng)補充(oral nutritional supplements,ONS)是指“除了正常食物以外,經(jīng)口攝入特殊醫(yī)學用途(配方)食品以補充日常飲食的不足”。腸內營養(yǎng)制劑或特殊醫(yī)學用途(配方)食品以前常被稱為口服營養(yǎng)補充劑。20 世紀70 年代,商品化的口服營養(yǎng)補充劑應用于臨床,主要包括含多種營養(yǎng)物質的液態(tài)、半固體或粉狀的腸內營養(yǎng)劑,能提供完整或部分營養(yǎng)素的需求,既可以作為三餐以外的營養(yǎng)補充,也
2016-12-20
膽囊結石是一種非常常見的疾病,腹腔鏡膽囊切除術是世界上最常見的外科手術之一。本文主要針對腹腔鏡膽囊切除術中膽道損傷的預防以及急性管理提出共識。
2016-09-30
我們將剖析解讀2016版指南的部分內容,為讀者深入理解新版指南的修訂提供幫助,從而有益于臨床營養(yǎng)的規(guī)范化應用。
2016-03-15
2015年9月20日,浙江省多位結直腸癌治療領域的專家進行了專題討論,結合國內外相關研究進展,形成以下共識性意見本共識的特點是方案貼合我國國情,提供核對流程表,強調實用性和可推廣性。
2023-02-01
近期,美國胃腸病協(xié)會(AGA)組織專家更新了SBS臨床處理的指導意見,旨在提供涵蓋SBS處理原則的最佳實踐建議,規(guī)范SBS的臨床管理。該指導意見根據(jù)公開有效的醫(yī)學證據(jù),結合最近發(fā)表的系統(tǒng)綜述和臨床指南
2022-10-01
內鏡治療技術的發(fā)展推動了早期胃癌的早診早治。然而,隨著內鏡黏膜下剝離術(ESD)治療適應證的逐步擴大,非治愈性切除病例也呈現(xiàn)增多趨勢。因此,對于該類病人的補救處理值得進一步探討并規(guī)范統(tǒng)一。結合日本胃癌
本文將結合國內外本領域最新研究進展,圍繞新版指南中一些重要的更新內容進行解讀,從術前評估、圍術期管理、手術治療、椎動脈疾病4個方面進行闡述。
2022-12-01
為解決2017年版管理規(guī)范和目前臨床實踐脫節(jié)的問題,上海市普通外科臨床質量控制中心與上海醫(yī)師協(xié)會外科學分會減重與代謝外科醫(yī)師工作組決定對2017年版的管理規(guī)范作較大范圍的修訂,以符合目前臨床實踐的需求
2022-10-01
近端胃切除術是一種保留功能的胃切除手術,近年來在早期胃癌的外科診療中的應用逐漸增多。近端胃切除術相較于全胃切除術具有能改善病人術后營養(yǎng)狀況等優(yōu)點,但是由于其破壞了原有的賁門抗反流結構,病人術后出現(xiàn)不同
2022-07-01
由于造口旁疝在診治過程中存在的爭議較多,我國腹壁疝相關指南中缺乏對造口旁疝的系統(tǒng)性闡述,檢索國內外與造口旁疝診治相關的指南或共識,并對其中提出的共性和個性問題進行分析:(1)在造口旁疝發(fā)生率方面,造口