2017年10月,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)發(fā)布了二尖瓣反流的管理共識(shí),二尖瓣反流是一種復(fù)雜的瓣膜病變,其管理給心血管醫(yī)師帶來(lái)了重大挑戰(zhàn)。本文主要涉及二尖瓣反流臨床管理的相關(guān)內(nèi)容,包括二尖瓣反流的病因,發(fā)病機(jī)制,患者評(píng)估以及治療等。
2017年6月,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)聯(lián)合美國(guó)卒中協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了腦動(dòng)靜脈畸形的管理聲明,主要目的是回顧當(dāng)前數(shù)據(jù)并對(duì)破裂與未破裂腦動(dòng)靜脈畸形的診斷和管理提出建議。
2017年3月,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了川崎病的診斷,治療和長(zhǎng)期管理科學(xué)聲明,主要目的是為臨床衛(wèi)生工作者在診斷和管理川崎病時(shí)提供最新循證建議。
2017年3月,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)聯(lián)合心律協(xié)會(huì)(HRS)共同發(fā)布了暈厥患者的評(píng)估和管理指南。
目前,缺血性腦卒中仍是房顫患者一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)使用 WATCHMAN 設(shè)備實(shí)施經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)這一決策是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的一個(gè)重要補(bǔ)充,以期幫助改善房顫治療現(xiàn)狀。左心耳封堵技術(shù)在近20年的發(fā)轉(zhuǎn)中經(jīng)歷了三次 FDA 專(zhuān)家小組聽(tīng)證會(huì)。最終于 2015 年 FDA 批準(zhǔn)將這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用更廣泛地用于臨床。
2017年1月,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了復(fù)雜先天性心臟病患者妊娠管理的科學(xué)聲明,推薦患有單心室、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺高壓、Eisenmenger綜合征及嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄等復(fù)雜先心病的女性應(yīng)該進(jìn)行孕前咨詢,以便更好的理解妊娠會(huì)對(duì)她們自身及其后代健康造成怎樣的影響。
長(zhǎng)期口服抗凝治療的房顫患者如何進(jìn)行圍術(shù)期管理,是非常棘手的問(wèn)題,而且不同醫(yī)院和醫(yī)生的處理變化較大。針對(duì)這一臨床難題,1月9日,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)在線發(fā)表了非瓣膜性房顫患者圍術(shù)期抗凝管理臨床決策的專(zhuān)家共識(shí)文件。 正如共識(shí)寫(xiě)作委員會(huì)主席John U. Doherty教授所說(shuō),采用文件中提出的決策路徑,臨床醫(yī)生將能夠快速、有效地做出圍術(shù)期抗凝管理決定,更好地知情決策,從而將改善患者的預(yù)后。文件根
2017年1月,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)發(fā)布了非瓣膜性房顫患者圍術(shù)期抗凝治療的決策路徑專(zhuān)家共識(shí)。
2013ACC AHA 降低成年人動(dòng)脈粥樣硬化冠心病風(fēng)險(xiǎn)血脂治療指南(英文)
2013_ACCAHA治療血液膽固醇降低成人動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)指南(中文版)
大多數(shù)心血管病的發(fā)生率可隨年齡增長(zhǎng)而增加,而心血管病也是導(dǎo)致≥75歲人群死亡及致殘的主要原因。盡管心血管病會(huì)對(duì)高齡患者的生活質(zhì)量、發(fā)病率及死亡率產(chǎn)生很大影響,但多數(shù)重要心血管病試驗(yàn)沒(méi)有入選足夠的≥75歲患者,很多關(guān)鍵試驗(yàn)甚至排除了患有復(fù)雜合并癥、活動(dòng)或認(rèn)知明顯受限、體弱或私人療養(yǎng)院的高齡患者。因此,現(xiàn)行指南沒(méi)有給出高齡患者臨床診療相關(guān)的循證推薦。有學(xué)者通過(guò)一項(xiàng)科學(xué)聲明總結(jié)了現(xiàn)行指南對(duì)高齡患者的治療
近日,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)與美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)聯(lián)合頒布了一項(xiàng)非他汀降脂治療專(zhuān)家共識(shí),目的是通過(guò)結(jié)合非他汀治療降低高危患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。來(lái)自西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院的Donald M. Lloyd-Jones表示,雖然他汀仍是一線降脂療法,但醫(yī)生也迫切需要非他汀治療的相關(guān)指導(dǎo)。指南編者認(rèn)為,治療依從性、生活方式、他汀不耐受、其他因素控制及預(yù)期的LDL-C百分比降低是影響他汀獲益的重要因素。醫(yī)生應(yīng)
2016年3月,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)聯(lián)合美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)共同發(fā)布了冠心病患者雙抗治療持續(xù)時(shí)間指南。本次指南集中更新僅限于冠心病患者雙抗治療的持續(xù)時(shí)間,其推薦建議在之前的6篇指南中涉及。
近日,美國(guó)心臟病學(xué)院(ACC)和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了2015年“二級(jí)預(yù)防血脂管理績(jī)效評(píng)估指南”。該指南以2013年ACC/AHA膽固醇治療以減少成人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管風(fēng)險(xiǎn)指南為依據(jù),并強(qiáng)調(diào)共同決策。指南提供了5個(gè)患者人群的血脂管理措施,即:外周動(dòng)脈疾病(PAD)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、PCI、冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)/高血壓和動(dòng)脈粥樣硬