2017-09-20
肝切除術是治療肝膽外科疾病的主要手段，精準肝切除術是在人文醫(yī)學和循證醫(yī)學長足進步背景下，依托先進的生物醫(yī)學和信息科學技術形成的一種現(xiàn)代肝臟外科理念和技術體系，旨在追求徹底清除目標病灶的同時，確保剩余肝臟結構完整和功能性體積最大化，并最大限度控制手術出血和全身創(chuàng)傷侵襲，最終實現(xiàn)患者最大獲益。精準肝切除術理念涵蓋了以手術為核心內容的外科治療全過程，包括病情評估、外科決策、手術規(guī)劃、手術操作、麻醉及圍術
2019-01-01
精準肝切除是以患者最大化獲益為根本目的，包括術前病情評估、手術規(guī)劃與實施、麻醉及圍手術期管理。現(xiàn)將2017年中國研究型醫(yī)院學會肝膽胰外科專業(yè)委員會由董家鴻教授第一次組織相關專家組討論制定的《精準肝切除術專家共識》進行簡單解讀，希望對普外科醫(yī)師有所幫助。
經過20 多年的臨床實踐證明，與傳統(tǒng)開腹肝切除術相比，腹腔鏡肝切除術具有創(chuàng)傷更小、全身反應更輕、術中出血更少、住院時間更短、發(fā)病率更低及美容效果更好等優(yōu)勢。國內有學者提出腹腔鏡解剖性肝切除理論體系，報道鞘內解剖法和鞘外解剖法腹腔鏡肝切除技術方法，以此為基礎形成了一系列的模式化腹腔鏡肝切除手術方式。為推進腹腔鏡肝切除的廣泛開展，中國研究型醫(yī)院學會微創(chuàng)外科學專業(yè)委員會結合國際、國內和專家團隊的經驗，介
2017-05-30
肝切除術的圍手術期管理與術后并發(fā)癥的發(fā)生息息相關。圍手術期管理包括術前、術中及術后對病人病情的系統(tǒng)化評估和處理。近年來在這一領域新的理念和方法不斷涌現(xiàn)，但目前尚無公認的針對肝切除術圍手術期管理的規(guī)范。基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學研究證據(jù)，結合國內外多個肝臟外科中心的最新臨床實踐的經驗，中華醫(yī)學會外科學分會肝臟外科學組組織國內部分專家經過反復多次討論和修改，制定《肝切除術圍手術期管理專家共識》，供同道參考。
2019-03-28
機器人手術系統(tǒng)已在肝臟外科中應用，但人們對于機器人手術的安全性、可行性、有效性以及成本效益等諸多因素存在爭議。為了促進機器人肝切除術的發(fā)展，本文主要評估了機器人肝切除術的現(xiàn)狀并提出了專家共識和建議。
2024-10-12
肝切除術后病人早期經口進食是安全可行的，通過對相關證據(jù)的總結，為臨床醫(yī)護人員提供科學、有循證依據(jù)的肝切除術后早期經口進食的方案。
2024-01-31
《中華消化外科雜志》編輯委員會組織國內相關領域專家，采用德爾菲法，經過多次研討制訂《腹腔鏡肝切除手術入路中國專家共識（2023版）》，旨在規(guī)范腹腔鏡肝切除手術入路和適用范圍。
2022-03-24
本研究總結開腹肝切除患者圍手術期營養(yǎng)支持的最佳證據(jù)較為具體、 全面， 可為臨床醫(yī)護人員實踐提供參考。
2022-08-01
微創(chuàng)解剖性肝切除由于固有的難度和挑戰(zhàn)，應用和推廣一直比較緩慢，其理論和技術也存在部分異質化和爭議。《微創(chuàng)解剖性肝切除國際專家共識（2021年版）》可規(guī)范微創(chuàng)解剖性肝切除術式的基本方法和技術，保證其發(fā)展
2021-04-30
肝切除術是肝癌最主要的根治性治療手段。肝臟解剖結構復雜、血供豐富，手術難度大，但隨著手術設備的不斷升級以及手術技術的發(fā)展，目前多數(shù)治療中心的圍手術期死亡率＜5％。然而，肝切除術后并發(fā)癥發(fā)生率仍然高達1
微創(chuàng)解剖學肝切除術 (MIALR)越來越流行，本文主要針對如何安全進行微創(chuàng)解剖學肝切除的7個臨床問題提出了22條指導建議。
