潮氣呼吸流量－容積曲線(xiàn)(tidal breathing flow volume curve，TBFV)法檢測(cè)嬰幼兒肺功能在我國(guó)開(kāi)展20年來(lái)，目前國(guó)內(nèi)已有很多醫(yī)院可進(jìn)行此項(xiàng)檢測(cè)，但一直缺乏相關(guān)的技術(shù)操作指南及檢測(cè)報(bào)告解讀指南或共識(shí)，供技術(shù)人員及臨床醫(yī)師參考使用。本指南主要就TBFV肺功能測(cè)定的原理、技術(shù)操作、注意事項(xiàng)、可獲得的參數(shù)及其在不同疾病改變的特點(diǎn)與臨床意義等進(jìn)行闡述。

肺通氣功能檢查又稱(chēng)肺量計(jì)檢測(cè)，是肺功能檢查中最常用的一種方式。肺量計(jì)一般分為2種，一種是容積型，一種是流量型。前一種也稱(chēng)之為直接描記法，后一種又稱(chēng)之為間接描記法，其通過(guò)開(kāi)放的管路可同步測(cè)定流量和容積(流量對(duì)時(shí)間的積分為容積)。因流量型體積小，操作簡(jiǎn)便，故為目前常用。在討論通氣功能前，先討論肺容積。

術(shù)前肺功能評(píng)估的目的：使用無(wú)創(chuàng)或者微創(chuàng)的方法，準(zhǔn)確評(píng)估患者肺功能，預(yù)測(cè)患者接受根治性手術(shù)后，圍術(shù)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)及遠(yuǎn)期生存風(fēng)險(xiǎn)，為外科手術(shù)切除范圍決策提供依據(jù)。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，采取有效防治措施，從而降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。

美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)更新慢阻肺疾病篩查

本共識(shí)以既往發(fā)表的“關(guān)于肺功能診斷的建議”為基礎(chǔ),結(jié)合實(shí)際臨床問(wèn)題、最新研究成果,針對(duì)既往指南存在的未解問(wèn)題,系統(tǒng)規(guī)范肺功能診斷。

呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)、多發(fā)、危害重大，是影響我國(guó)人民健康的主要疾病之一。我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病總體存在診斷不足和治療不足的情況，而肺功能檢查作為最常用的一項(xiàng)篩查和診斷技術(shù)，在我國(guó)的開(kāi)展并不平衡，特別是在基層普及率不高，存在較為突出的問(wèn)題。隨著我國(guó)對(duì)呼吸疾病診治的重視和未來(lái)呼吸慢性病管理的重心下移和關(guān)口前移，提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)呼吸慢性病的篩查和診斷水平，有必要根據(jù)社區(qū)的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的基層版肺功能指南

呼吸系統(tǒng)的疾病占兒童所有疾病的首位，其病死率也是5歲以下兒童的第1位。兒童經(jīng)歷自胎兒至青春期的年齡跨度以及身體迅速發(fā)育的過(guò)程，有著特有的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。肺功能測(cè)定對(duì)于判斷呼吸系統(tǒng)疾病尤其是在喘息性疾病的診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)后評(píng)估方面均有重要意義。 肺功能檢查是指運(yùn)用特定的手段和儀器對(duì)受檢者的呼吸功能進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，是描述呼吸功能的一種重要方法，牽涉呼吸力學(xué)、流體力學(xué)和熱力學(xué)等，理論上復(fù)雜。但經(jīng)

本研究總結(jié)了肺癌篩查和肺結(jié)節(jié)管理的循證證據(jù)，可為衛(wèi)生保健人員針對(duì)肺癌高危人群進(jìn)行肺癌早篩和隨訪(fǎng)管理提供參考。

2017年12月，美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)發(fā)布了關(guān)于肺功能報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的建議聲明。文章提出了呼吸量測(cè)定法，非容量和容量和擴(kuò)散能力測(cè)定的報(bào)告格式。

脈沖振蕩(impulse oscillometry，IOS)肺功能檢測(cè)是基于強(qiáng)迫振蕩技術(shù)(forced oscillation technique，F(xiàn)OT)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，F(xiàn)OT在1956年由Dubois等首先描述，經(jīng)過(guò)單頻振蕩、多頻振蕩技術(shù)演化后，20世紀(jì)80年代Mtiller和Vogelc提出IOS法，IOS通過(guò)外部發(fā)生器產(chǎn)生矩形電磁脈沖，經(jīng)擴(kuò)音器轉(zhuǎn)變?yōu)槎囝l機(jī)械波迭加于受試者的平靜呼吸上，

我國(guó)開(kāi)展兒童肺功能檢測(cè)已有十多年，并于2009年5月成立了中國(guó)兒童肺功能協(xié)作組。為規(guī)范指導(dǎo)國(guó)內(nèi)兒童肺功能檢測(cè)，便于臨床醫(yī)師對(duì)兒童肺功能檢測(cè)結(jié)果的解讀，中國(guó)兒童肺功能協(xié)作組討論形成本共識(shí)。附：不同年齡肺功能檢測(cè)方法

2016年4月，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)更新了慢性阻塞性肺疾病（COPD）的篩查建議，用以替代2008年發(fā)布了成人無(wú)癥狀COPD篩查建議。指南不建議針對(duì)無(wú)呼吸道癥狀的成年人進(jìn)行COPD篩查。

2015年3月，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)發(fā)布了甲狀腺功能不全的篩查建議聲明

主要內(nèi)容涉及一般概述、肺功能評(píng)估、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、肺癌合并間質(zhì)性肺炎的肺功能評(píng)估、術(shù)前戒煙和肺部康復(fù)。