糖尿病已成為一個嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題，隨著2型糖尿病（T2DM）患病率的增加，T2DM合并慢性腎臟病（CKD）發(fā)病率也呈上升趨勢。目前國內(nèi)外未見較為全面的T2DM合并CKD患者的臨床多重用藥安全指南

常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)全球估計有1 200萬患者，在腎臟替代治療病因中排名第4位。近年來ADPKD分子遺傳學(xué)、生物學(xué)、疾病診斷和治療的相關(guān)研究取得了較大進展，然而各國在診斷、評估、預(yù)防和治療等方面存在差異，目前尚無被廣泛接受的實踐指南。2014年底改善全球腎臟病預(yù)后組織(KDIGO)召集全球關(guān)于ADPKD的多學(xué)科臨床專家進行熱烈討論，在科學(xué)研究、臨床診治及預(yù)防保健等方面達成共識。第二軍

腎康注射液和腎康栓是根據(jù)著名中西醫(yī)結(jié)合腎病專家葉傳蕙教授治療慢性腎功能衰竭臨床經(jīng)驗研發(fā)的復(fù)方中藥制劑，由大黃、丹參、紅花、黃芪四味中藥組成，具有降逆泄?jié)幔鏆饣钛ǜ麧竦墓πА＿m用于慢性腎功能衰竭，證屬濕濁血瘀者。 臨床研究證實其能有效降低血肌酐（SCr）減少尿蛋白排泄$改善患者的腰痛、惡心、乏力、納差等癥狀。

慢性腎臟病是嚴(yán)重威脅人類健康的常見慢性病，病因多種多樣，由糖尿病所引發(fā)的慢性腎臟病稱為糖尿病腎臟病變。2型糖尿病常合并慢性腎臟病，高血糖是慢性腎臟病發(fā)生和發(fā)展的主要原因之一，因此良好控制血糖至關(guān)重要。口服降糖藥是良好控制血糖最常用的降糖藥物。中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會于2013年組織國內(nèi)的內(nèi)分泌科和腎內(nèi)科領(lǐng)域?qū)＜遥餐贫?quot;2型糖尿病合并慢性腎臟病口服降糖藥用藥原則中國專家共識"?。近年來

T2DM 患者較正常人群易合并慢性腎臟病(CKD)?上海市區(qū)≥30歲T2DM 患者CKD患病率可達63.9%?2015年美國腎臟數(shù)據(jù)系統(tǒng)顯示,在引起終末期腎臟病(ESRD)的主因中,糖尿病約占44%?合并CKD的T2DM 患者,由于血糖穩(wěn)態(tài)和降糖藥物代謝發(fā)生改變,低血糖風(fēng)險更高,血糖管理更加復(fù)雜?本文綜合了內(nèi)分泌專家和腎內(nèi)科專家的建議,對T2DM 合并CKD患者在使用胰島素上的臨床經(jīng)驗進行匯總,并

慢性腎臟病(CKD)是嚴(yán)重威脅人類健康的常見慢性病，病因多種多樣，由糖尿病所引發(fā)的腎臟病稱為糖尿病腎臟病(DKD)。T2DM常合并CKD，高血糖是CKD發(fā)展的主要原因之一，降糖治療至關(guān)重要。口服降糖藥作為臨床最常用的降糖手段，對于血糖控制具有重要意義。近年來，T2DM合并CKD患者中口服降糖藥治療證據(jù)不斷豐富，國外糖尿病及腎臟病及腎臟病權(quán)威指南規(guī)范了口服降糖藥的應(yīng)用，但我國尚缺乏T2DM合并CKD

本文提出了科學(xué)證據(jù)和專家組的專家意見，為降低淋巴水腫風(fēng)險的實踐提供最新的、基于證據(jù)的建議。由于大多數(shù)研究都集中在乳腺癌相關(guān)淋巴水腫 (BCRL)，因此本文件的范圍僅限于 BCRL。

本文就該共識的要點進行闡述,以期有助于改善糖尿病合并慢性腎臟病患者的臨床實踐。

中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會于2013 年組織國內(nèi)的內(nèi)分泌科和腎內(nèi)科領(lǐng)域?qū)＜?共同制定了《2型糖尿病合并慢性腎臟病患者口服降糖藥用藥原則中國專家共識》,并于2015年進行了更新。近年來,隨著經(jīng)典藥物證據(jù)的不斷豐富以及新藥的上市,國內(nèi)外糖尿病及腎臟病權(quán)威指南對2 型糖尿病合并CKD患者口服降糖藥的應(yīng)用推薦也發(fā)生了改變。因此,本分會再次組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?在2015 版的基礎(chǔ)上對共識進行了更新完善。

基于問卷調(diào)查的結(jié)果,中國專家組提出了一系列推薦意見用于慢性腎臟病和心力衰竭患者優(yōu)化RAASi應(yīng)用和高鉀血癥管理。?