急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）是一種胰腺急性炎癥和組織學(xué)上腺泡細胞破壞為特征的疾病，是急診科常見消化系統(tǒng)急癥之一，常常由局部發(fā)展累及全身器官及系統(tǒng)而成為重癥急性胰腺炎(se

近年來重癥急性胰腺炎的研究取得了一些進展，對臨床的診治有較為明顯的影響。2018 年在意大利貝蒂諾羅舉行的世界急診外科大會上，專家協(xié)作小組基于循證提出了重癥急性胰腺炎管理的國際共識（使用GRADE 證據(jù)質(zhì)量分級），并于2019 年6 月發(fā)表于世界急診外科雜志。該指南主要包括以下5 個主題：重癥急性胰腺炎的診斷、抗生素治療、重癥監(jiān)護室的管理、外科及手術(shù)處理和腹腔開放，全面地總結(jié)概括了重癥急性胰腺炎的

2019年6月，世界急診外科學(xué)會(WSES)發(fā)布了急性重癥胰腺炎的管理指南。盡管多數(shù)胰腺炎患者都為輕度胰腺炎，但約有20%~30%的患者可進展為重癥疾病，這通常與單個或多個器官功能障礙有關(guān)，需要重癥監(jiān)護。本文主要針對急性重癥胰腺炎的管理提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及診斷，抗生素預(yù)防，重癥監(jiān)護管理，手術(shù)以及圍術(shù)期管理等。

2018年2月，美國胃腸病協(xié)會(AGA)發(fā)布了急性胰腺炎的初期管理指南。急性胰腺炎是一種胰腺的炎癥狀態(tài)，科導(dǎo)致局部損傷，系統(tǒng)炎癥反應(yīng)綜合征以及器官衰竭。本文主要針對急性胰腺炎的初期（48-72h）管理提出指導(dǎo)意見。

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是指多種病因引起的胰酶激活，繼以胰腺局部炎性反應(yīng)為主要特征，伴或不伴其他器官功能改變的疾病。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高等為特點，大多數(shù)患者病程呈自限性，20%-30%患者臨床經(jīng)過兇險，總體病死率5%-10%。本病具有起病急、病情重、并發(fā)癥多、病死率高等特點，近年來發(fā)病率有增加的趨勢，是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病之一。目前，

發(fā)布日期：2015-07-01 英文標(biāo)題：Consensus guidelines on severe acute pancreatitis　 制定者：意大利胰腺研究協(xié)會(AISP) 出處：Dig Liver Dis, 2015, 47(7): 532-543　 內(nèi)容介紹： 2015年7月，意大利胰腺研究協(xié)會(AISP)更新發(fā)布了重癥急性胰腺炎共識指南，新的指南重點就重癥胰腺炎并發(fā)癥的定

2016年，多倫多大學(xué)普通外科最佳實踐小組主持發(fā)布了急性胰腺炎管理臨床實踐指南，指南主要針對普通外科，胃腸病學(xué)，急診重癥護理從業(yè)人員。指南內(nèi)容涉及急性胰腺炎的診斷，嚴(yán)重程度評估，支持治療，營養(yǎng)治療，預(yù)防性應(yīng)用抗生素，急性胰腺炎局部并發(fā)癥的診斷管理，急性膽源性胰腺炎的管理等內(nèi)容。There has been an increase in the incidence of acute&nbs

建議醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用多維動態(tài)的疼痛評估方法，結(jié)合AP患者的臨床表現(xiàn)及其對疼痛的耐受度，實施個性化鎮(zhèn)痛并依據(jù)療效和不良反應(yīng)調(diào)整。證據(jù)應(yīng)用時需結(jié)合國內(nèi)AP患者差異、臨床情境及醫(yī)療資源，確保有效鎮(zhèn)痛。

該研究總結(jié)了急性胰腺炎患者液體治療管理的最佳證據(jù)，可為醫(yī)護人員實施急性胰腺炎患者的早期液體治療提供參考。?

本文主要針對重癥急性胰腺炎的管理提供指導(dǎo)，共提出了24條推薦意見。目的是改善重癥急性胰腺炎患者的臨床管理實踐。

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是急診科常見的疾病，也是易導(dǎo)致器官功能障礙和病死率較高的疾病之一。急性胰腺炎被定義為因胰酶異常激活對胰腺自身及周圍器官產(chǎn)生消化作用而引起的，以胰

發(fā)布日期：2015-05-13 英文標(biāo)題：Japanese guidelines for the management of acute pancreatitis: Japanese Guidelines 2015　 制定者：日本肝膽胰腺外科學(xué)會(JSHBPS) 出處：J Hepatobiliary Pancreat Sci, 2015　 內(nèi)容介紹： 2015年5月，日本肝膽胰腺外科學(xué)會

發(fā)布日期：2016-03-30 英文標(biāo)題：Clinical practice guideline: management of acute pancreatitis　 制定者：國外消化科相關(guān)專家小組（統(tǒng)稱） 出處：Can J Surg, 2016, 59(2): 128-140　 內(nèi)容介紹： 2016年，多倫多大學(xué)普通外科最佳實踐小組主持發(fā)布了急性胰腺炎管理臨床實踐指南，指南主要針對普通