2019-02-20
鑒于近年來暈厥的研究進展, 為進一步提高國內相關科室醫生,特別是基層醫生對暈厥的認識、診斷與治療水平,依據歐美最新相關指南、綜合近4年來國內發表的文獻和我國專家的經驗對2014年《暈厥診斷與治療中國專家共識》進行了更新。包括暈厥的分類和病理生理、初步評估與危險分層、輔助檢查、診斷及治療等內容。強調對暈厥患者的危險分層,尤其是不明原因暈厥,采用短期危險和長期危險的分層方法。推薦基于危險分層的處理策略
2019-02-20
建設及制訂中國高齡腦卒中康復治療技術專家共識最重要的目的是為中國高齡腦卒中康復治療的實施和評價提供一個科學的證據基礎,規范高齡腦卒中患者的康復治療行為,幫助相關醫療機構按照循證醫學支持的康復治療方案、標準及規范進行操作。中國高齡腦卒中康復治療技術專家共識能夠明晰康復技術和研究的效果,合理分配治療資源,以循證依據進一步指導臨床實踐,使高齡腦卒中患者獲得最大限度的功能改善和最大程度的自理能力,對提高患
骨質疏松癥嚴重危及患者健康與生活質量,已成為社會關注的熱點。本專家共識匯聚國內70余位專家智慧,在參考國內外文獻與指南的基礎上,結合我國實際情況,歷經多次討論和16次易稿而成。其核心要點是:骨質疏松癥及骨質疏松性骨折后的康復干預涉及到多個方面,應根據患者的臨床表現和康復評定內容,作出相應的康復診斷,制定合適的康復治療方案。
2019-01-29
2019年1月,美國老年醫學會(AGS)更新了老年人潛在不當用藥Beers標準。是對2015年更新版Beers標準的更新,其中包括了30種老年人在一般情形下避免使用的藥物或藥物類別,和40種在某些疾病或綜合征下慎用或避免應用的藥物或藥物類別。 新標準減少了16種藥物,一些是由于并非老年人使用所特有的問題;另一些藥物在美國不再使用,比如噻氯匹定和噴他佐辛。
卒中相關睡眠障礙(SSD)是卒中后常見癥狀,臨床多見卻易被忽視。研究證實,卒中患者一旦合并睡眠障礙將影響預后。而國內外尚缺乏關于SSD評估與管理的共識及指南。本共識結合文獻研究,經過專家討論提出SSD的概念,對于各種類型SSD(包括失眠、日間思睡、睡眠呼吸障礙、快速眼動睡眠期行為障礙、不寧腿綜合征/睡眠中周期性肢體運動、晝夜節律失調性睡眠覺醒障礙)的評估及管理提出推薦意見,以期對SSD的臨床規范化
2019-01-03
吸入性損傷是由于熱力、有毒或刺激性氣體吸入引起的呼吸道和肺實質的損傷。目前臨床對其認識仍較局限,缺乏有效的診治規范。本文根據國內已形成的吸入性損傷診治經驗,結合國外的相關研究報道,從吸入性損傷的病理、病理生理改變,臨床診斷和評估以及臨床治療等3個方面,系統介紹了吸入性損傷規范化的臨床處理措施,為臨床診治提供參考。
根據國內外循證醫學指南制定標準化方法與步驟,組建多學科指南制定專家工作組,先后經過指南注冊及指南計劃書撰寫、相關指南評價分析、臨床問題遴選和確定、臨床證據檢索及評價、形成推薦意見等流程,經共識專家組3 輪討論,最終制定中國老年骨質疏松癥診療指南( 2018) 。使用GRADE 系統對證據體和推薦意見進行分級。同時考慮中國患者的偏好與價值觀、干預措施的成本和利弊平衡為老年骨質疏松癥的診療提供15 條
2018-11-30
皮膚瘙癢癥在皮膚科臨床常見,女性多于男性,亞洲人多于白種人,秋冬季節發病更為常見[1]。其發病率隨年齡增加而逐漸升高,國外流行病學研究顯示,65 歲門診患者發病率為12%,85 歲以上患者發病率為20%。作為老年人最常見的皮膚疾患,我國尚缺乏相關流行病學數據,對老年皮膚瘙癢癥的診斷和治療仍不規范。為此,中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會老年皮膚病學組制定了《老年皮膚瘙癢癥診斷與治療專家共識》,為
2018-10-30
吞咽障礙老人住院治療時間有限、無法滿足復健需求,多學科合作將營養管理延伸到院外( 如養老機構、社區、家庭) 符合實際需要。美、英、日、澳等國均已制訂吞咽障礙患者膳食指南。我國《卒中患者吞咽障礙和營養管理的中國專家共識(2013 版)》;《中國吞咽障礙評估與治療專家共識(2017 年版)》和2017 年版《中國卒中吞咽障礙與營養管理手冊》[33] 均對卒中后吞咽障礙營養管理作了說明,但未涉及家庭營養
2018-10-19
跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。藥物是導致老年人跌倒的重要可調節因素,在美國、歐洲被藥師所重視,但我國藥師對此的重視程度有待加強。國內外老年人防跌倒指南提出應對老年人服用的致跌倒藥物進行評估與調整,但各指南均未進一步明確預防監護的具體措施。為對易致跌倒藥物的使用進行監管,預防老年人跌倒事件發生,本會組織專家編寫《老年人藥物相關性跌倒預防管理專家共識》。 本共識通過文獻檢索等方式篩選并
2018年10月,歐洲老年肌少癥工作組(EWGSOP)更新發布了肌少癥的定義和診斷共識,前一版肌少癥定義和診斷共識于2010年發布,本文是在前一版基礎上的更新,主要目的是提高對肌少癥的及其風險的認識。
2018-09-15
全球老齡化時代已經到來,老年人健康問題已經成為全球焦點。老年人常多病共存,導致多重用藥,老年人多重用藥現象日益普遍且嚴重,我國老年人多重用藥現狀更是不容樂觀。多重用藥導致藥物相互作用,給老年人造成嚴重的損傷,因此制定合理用藥方案,減少老年人由于多重用藥導致的不良反應的發生就顯得尤為重要。為滿足臨床實踐中的需求,進一步提高老年人多重用藥安全的水平,我國臨床醫學和藥學專家經過多次研討,制定本《老年人多
2018年6月,加拿大老齡神經退行性病變聯合會(CCNA)發布了步態評估指南,老年人常見運動和認知障礙,并且這兩種情況經常會共存,進而增加了患者癡呆,跌倒以及骨折的風險。本文主要目的是提供可用于臨床以及實驗研究的老年步態評估指導。
2018-06-30
該共識明確了多學科團隊的管理模式、營養干預流程,基于吞咽障礙分級來制定家庭營養管理方案。《吞障共識》發布了C-DHI量表,提供了吞障老人的篩查/隨訪監測表格、分級食物推薦等,將管理流程中的每一步落到實處,旨在可以讓基層醫療工作者和養老機構、家庭照護者直接運用,真正做到了專業性和可操作性。
2018-06-25
2013 年美國心臟病協會/美國卒中協會(AHA/ASA)《急性缺血性腦卒中患者的早期管理指南》中將卒中急救流程概括為8D生存鏈:Detection(發現)、Dispatch(派遣)、Delivery(轉運)、Door(到院)、Data(檢查資料)、Decision(臨床決策)、Drug(藥物治療)、Disposition(安置)〔8〕。首都醫科大學附屬北京天壇醫院結合我國基本國情提出腦卒中治療教