2018-11-20
接受放射治療的食管癌患者發生營養不良的風險較高,且可增加放射治療的副作用。因此對于該類患者進行及時正確的營養治療非常關鍵。本文主要針對食管癌放療患者腸內營養的相關內容提出指導建議,內容涉及營養篩查評估,營養咨詢,腸內營養的適應證,療效評估,營養計劃調整以及家庭腸內營養等。
2018-11-10
組織損傷和炎癥反應會導致代謝應激反應,而且與手術創傷的程度呈正比。由于解剖復雜,胰腺手術的并發癥發生率相對較高,被認為是最具挑戰的手術之一。在接受這樣的手術之后,足量優質的營養物質才能保證組織充分愈合和恢復,維持器官功能。營養不良或手術后出現嚴重并發癥的患者可能會迅速耗盡營養儲備,影響恢復。許多基礎疾病,如糖尿病!亞臨床器官功能障礙!免疫缺陷以及新輔助治療的反應等,也可能會損害功能儲備,導致肌肉量
2018-11-10
營養不良是肝硬化的常見并發癥,與肝功能衰竭的進展以及感染、肝性腦病(HE)和腹水等并發癥的高發生率有關。營養不良、肥胖癥和肌少型肥胖癥均可導致肝硬化患者預后較差,并降低其生存率。因此,營養監測和干預對慢性肝病至關重要。歐洲肝病學會(EASL)之前發布的指南沒有涉及晚期肝病的營養和(或)評估營養狀況與患者臨床轉歸之間的關系。因此,EASL 理事會組織了一個營養和肝病學專家小組來制訂臨床實踐指南。
盡管兒童急性胃腸炎的管理建議基本一致,但在發展中國家和發達國家,臨床實踐的高度變異性和不當醫療干預持續存在,本文主要針對非營養不良兒童急性胃腸炎的管理提供全世界范圍內通用指導建議。
2018-10-30
吞咽障礙老人住院治療時間有限、無法滿足復健需求,多學科合作將營養管理延伸到院外( 如養老機構、社區、家庭) 符合實際需要。美、英、日、澳等國均已制訂吞咽障礙患者膳食指南。我國《卒中患者吞咽障礙和營養管理的中國專家共識(2013 版)》;《中國吞咽障礙評估與治療專家共識(2017 年版)》和2017 年版《中國卒中吞咽障礙與營養管理手冊》[33] 均對卒中后吞咽障礙營養管理作了說明,但未涉及家庭營養
2018年10月,美國腸外腸內營養學會(ASPEN)發布了成人家庭腸外營養中心靜脈同路裝置的選擇和護理指南,指南主要針對接受家庭腸外營養劑注射患者中心靜脈通路裝置的選擇和護理提供指導建議。
2018年9月,歐洲臨床營養和代謝學會(ESPEN)發布了ICU內臨床營養指南。依照最新的ESPEN標準操作程序,之前的ICU患者最佳營養治療指南已經更新,這些指南定義了危險患者,ICU患者營養狀況的評估,能供應,營養治療途徑等。
本文主要目的是確立成人營養不良的診斷標準共識,全球營養不良領導倡議(GLIM)是由幾個主要的全球臨床營養學會召開,本文主要針對成人營養不良臨床診斷提供共識方案。
2018-08-28
本文為第1版重癥兒童(>1月,<18周歲)患者營養治療指南,指南共針對15個臨床問題提出指導建議,強調了營養評估的重要性,尤其是針對營養不良的患者。
2018年8月,歐洲肝臟研究學會(EASL)發布了慢性肝病患者的營養指南。營養不良是肝硬化常見并發癥,且與肝衰竭的進展以及較高的并發癥發生率相關,本文回顧了慢性肝病營養領域當前最新知識,震碎慢性肝病患者的營養篩查,評估以及營養管理等內容提出指導建議。
2018年7月,國際兒童青少年糖尿病協會(ISPAD)發布了兒童青少年糖尿病的營養管理指南。營養管理是糖尿病管理和教育的基礎之一,本文主要建議內容涉及健康飲食原則,血糖控制,降低心血管危險因素,維持社會心理健康狀態等。
2018-07-30
本文介紹《中國假肥大型肌營養不良癥診治指南》的寫作背景和寫作框架,對指南的概述、診斷、治療和預防的寫作思路的詳略取舍理由進行闡述,有利于讀者對指南的理解。此外,對Duchenne型肌營養不良癥的特征性術語如“腓腸肌假性肥大”、“Gowers征”和重要檢查如血清肌酸激酶測定,以及Duchenne型肌營養不良癥命名由來進行詳細解讀,以加深讀者對疾病的認識。
2018-07-20
甲基丙二酸尿癥(methylmalonic aciduria,MMA)又稱甲基丙二酸血癥,是我國最常見的有機酸代謝病,其中約70%合并同型半胱氨酸血癥(合并型MMA),30% 為單純型MMA。甲基丙二酰輔酶A變位酶(methylmalonyl coenzyme A mutase,MCM)缺陷是單純型MMA的主要病因。參與腺苷鈷胺素轉運和合成的cblA、cblB、cblH及甲基丙二酰輔酶A異構酶缺陷
2018-06-30
該共識明確了多學科團隊的管理模式、營養干預流程,基于吞咽障礙分級來制定家庭營養管理方案。《吞障共識》發布了C-DHI量表,提供了吞障老人的篩查/隨訪監測表格、分級食物推薦等,將管理流程中的每一步落到實處,旨在可以讓基層醫療工作者和養老機構、家庭照護者直接運用,真正做到了專業性和可操作性。
2018年6月,歐洲兒科胃腸病學、肝病學和營養協會(ESPGHAN)聯合歐洲臨床營養和代謝學會(ESPEN)以及歐洲兒科研究學會(ESPR)共同發布了兒童腸外營養并發癥指南。指南主要論述了兒童腸外營養可能發生的并發癥及相應預防和管理措施。