期刊閱讀
【論腫道麻】腰麻或硬膜外麻醉對成人非心臟手術圍術期結局的影響:近期證據的敘述性綜述
本綜述通過文獻檢索,篩選出近5年發表的關于脊髓麻醉或硬膜外麻醉的當代文章,并采用敘述性綜合方法,結合歷史研究基礎,總結其研究現狀。
【醉仁心胸】吸入麻醉與丙泊酚麻醉對心臟手術后主要并發癥和死亡率的影響:一項多中心隨機試驗
我們進行了一項大型臨床試驗,即心臟手術中揮發性麻醉與全靜脈麻醉(VIRS)試驗,以測試術中使用吸入麻醉與基于丙泊酚的TIVA相比,是否會影響術后患者結局。
【麻海新知】阿片類藥物用于治療和未治療的阻塞性睡眠呼吸暫停:成年志愿者中瑞芬太尼的藥代動力學和藥效學
本文通過一項前瞻性臨床隊列研究,探討OSA患者對阿片類藥物的反應敏感性是否高于無OSA 患者,并評估持續氣道正壓通氣或雙水平氣道正壓通氣治療,是否會影響OSA患者對阿片類藥物的反應敏感性。
Br. J. Anaesth.:動脈內注射利多卡因可改善接受經導管動脈化療栓塞術的肝細胞癌患者的長期生存
對于接受TACE治療的HCC患者以及接受鉑類藥物治療的亞組患者,動脈內注射利多卡因可能會改善其長期生存。本研究強調了在癌癥患者中聯合使用利多卡因和化療藥物的潛在抗腫瘤益處。
【論腫道麻】CRISPR:基本原理及其對麻醉學的影響
本文系統闡述了該技術的基本原理,以及CRISPR在麻醉學領域中的應用前景。
【醉仁心胸】運動預康復對心臟術后恢復質量的影響:單中心隨機對照試驗
對虛弱前期為主的患者進行為期5周的身體預康復訓練是安全的,但并不能提高術后康復質量評分。術后90天時,康復訓練可使殘疾評分有臨床意義地降低。
【麻海新知】基于大型語言模型生成圍手術期神經認知障礙的建議:一項基于網絡的橫斷面分析
2025年2月7日,Br J Anaesth刊發由六個國家的學者共同完成的一線研究,比較AI生成的預防PNDs建議與目前已發表的指南的異同點,并評估AI系統在制定建議方面的潛在用途。
【麻海新知】重大非心臟手術術前估算腎小球濾過率(eGFR)對心臟事件的預測價值:兩項大型國際研究的二次分析
本研究整合兩項大型研究數據,發現術前 eGFR 與圍術期心臟事件呈顯著劑量效應關系,有年齡依賴性,eGFR 預測效能優,可提升風險分層精度,為圍術期精準麻醉提供循證基石。
【醉仁心胸】艾司氯胺酮對健康志愿者低氧通氣反應、血流動力學和腦功能的急性影響
靜脈注射劑量高達1 mg/kg的艾司氯胺酮不會影響低氧通氣反應,但會影響血流動力學和急性腦功能。焦慮和警覺性增加可能是艾司氯胺酮輸注期間維持低氧通氣反應的原因之一。
【麻海新知】改善肺保護性機械通氣: 術中個體化張肺的方法
2025年2月,British Journal of Anaesthesia?刊發的一篇編者按,回顧了個體化張肺的概念,其潛在益處和未解決的問題,提出了個體化肺保護通氣的建議。
【愛兒小醉】含1%葡萄糖平衡電解質溶液作為嬰兒術中維持液:葡萄糖、 電解質和酸堿穩態的前瞻性研究
瑞典 Ulf Lindestam 等人對 365 例 1 - 12 個月嬰兒前瞻性研究,發現術中以 4 - 8ml/kg.h 輸注含 1% 葡萄糖平衡電解質溶液,能維持葡萄糖、電解質和酸堿平衡穩態。
【論腫道麻】氯胺酮的多種作用,萬事皆通:一項敘述性綜述
研究探討了不同領域正在研究的氯胺酮的不同特性和治療潛力,包括麻醉和腫瘤等相關的領域,同時也確定了正在進行和未來研究的方向。
【神麻人智】機器學習模型對臨床醫生術后并發癥預測的影響:圍術期ORACLE隨機臨床試驗
本研究的主要目標是確定在有ML模型支持的情況下,麻醉醫生是否能夠更準確地預測術后并發癥。次要目標為量化臨床醫生在其風險評估中整合ML預測信息的程度。
Br J Anaesth:平衡晶體液相較于0.9%生理鹽水對腎移植患者的優勢作用
在腎移植術中,使用平衡晶體液可降低DGF發生率,改善術后代謝指標。
【醉翁之藝】不同監測儀器在全身麻醉期間對痛覺測試的比較:一項隨機對照試驗的網絡薈萃分析
為了全面捕捉這些數據并比較這些監測儀器的表現,研究人員進行了系統搜索和網絡薈萃分析。其研究結果于2024年2月發表于BJA雜志上。
【麻海新知】圍術期輸血對非心臟大手術患者術前血紅蛋白水平作為長期預后風險因素的影響
接受重大非心臟手術患者,術前血紅蛋白水平與1年內的主要不良心血管和腦血管事件(MACCEs)以及全因死亡率顯著負相關。這種影響并非由圍手術期紅細胞輸注所介導。
【麻海新知】伴上呼吸道感染的兒童圍手術期管理和決策
文章討論麻醉管理選擇的證據,包括手術時機和設置、兒科麻醉醫師的經驗、預用藥、氣道裝置的選擇、誘導和維持麻醉的藥物的選擇、深麻醉與清醒氣管拔管技術以及風險分層框架。
【骨麻征途】全膝和全髖關節置換術患者血液管理質量指標的醫院差異:一項回顧性隊列研究
該文章探討了各個醫院對接受全膝關節置換術或全髖關節置換術的患者實施指南推薦的患者血液管理(PBM)的情況,并且分析了醫院之間的差異。
Br J Anaesth:靜脈補鐵在降低心臟手術后輸血風險中的作用
靜脈補鐵可降低心臟手術后紅細胞輸注風險,改善術后血紅蛋白水平和鐵狀況,這項薈萃分析支持實施靜脈補鐵圍手術期血液的管理策略。
【骨麻征途】圍手術期并發癥竟與麻醉醫生性別相關?
該文章探究了麻醉醫生性別與圍手術期并發癥的關系。