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Crit Care：生物標(biāo)志物對(duì)急性腎損傷患者干預(yù)措施的預(yù)測(cè)效能與臨床結(jié)局
AKIKI2試驗(yàn)的這項(xiàng)輔助研究表明，在精確的腎臟替代治療（RRT）啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)框架下，生物標(biāo)志物可能既不適合用于指導(dǎo)嚴(yán)重急性腎損傷（AKI）患者的RRT啟動(dòng)時(shí)機(jī)，也不適用于評(píng)估其腎臟預(yù)后。
【論腫道麻】免疫功能低下癌癥患者的感染性休克：敘述性綜述
在本綜述中，作者及其團(tuán)隊(duì)深入剖析免疫功能低下癌癥患者感染性休克的流行病學(xué)特征、病理生理機(jī)制、診斷挑戰(zhàn)、管理策略以及結(jié)局評(píng)估，并探討未來(lái)研究方向，以期為改善這類(lèi)患者的臨床預(yù)后提供有力依據(jù)。
Critical Care：酒精對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷患者住院生存率的影響：一項(xiàng)全國(guó)性隊(duì)列研究
在這項(xiàng)全國(guó)性研究中，傷前酒精攝入與TBI患者較高的住院生存率相關(guān)。需要進(jìn)一步研究以闡明其潛在機(jī)制，并在更多樣化的人群中證實(shí)這些發(fā)現(xiàn)。
Crit Care：兒童重癥患者血漿脂質(zhì)濃度的動(dòng)態(tài)變化及其與預(yù)后的關(guān)系
兒童重癥患者普遍存在低HDL-C、LDL-C和TC血癥，且HDL-C下降與不良預(yù)后密切相關(guān)。
Crit Care：百日咳重癥患兒死亡關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素分析
百日咳重癥患兒死亡風(fēng)險(xiǎn)與年齡<30天、白細(xì)胞升高及心動(dòng)過(guò)速密切相關(guān)。
【醉仁心胸】被動(dòng)抬腿試驗(yàn)誘導(dǎo)脈壓變異率用于預(yù)測(cè)ICU低潮氣量機(jī)械通氣患者前負(fù)荷反應(yīng)性：一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和薈萃分析
本研究為ICU的液體反應(yīng)性評(píng)估提供了有價(jià)值的信息，大多數(shù)監(jiān)護(hù)儀能提供PPV測(cè)量。在鎮(zhèn)靜、機(jī)械通氣、低潮氣量和竇性心律的患者中，臨床醫(yī)生可以通過(guò)PLR試驗(yàn)中PPV的變化準(zhǔn)確預(yù)測(cè)液體反應(yīng)性。
【麻海新知】肺部超聲：臨床操作步驟和常見(jiàn)病理學(xué)表現(xiàn)
該綜述將提供肺部超聲物理學(xué)的基本概述，討論掃描方法、探頭選擇，描述正常和病理情況下的肺部超聲檢查結(jié)果，并回顧提高肺部超聲檢查能力所需的培訓(xùn)。
Crit Care ：危重疾病中完整血管緊張素原與死亡率的關(guān)聯(lián)性比乳酸或腎素更強(qiáng)：VICTAS 試驗(yàn)的事后分析
通過(guò)對(duì)血管緊張素原的深入研究，我們有望為膿毒癥的治療提供新的思路，最終降低這一嚴(yán)重疾病的死亡率。
心臟充盈與容量反應(yīng)性之間難以捉摸的關(guān)系
Munoz 等人研究重癥監(jiān)護(hù)病房患者靜脈充盈指標(biāo)與容量反應(yīng)性關(guān)系，結(jié)果顯示兩者弱相關(guān)，強(qiáng)調(diào)應(yīng)結(jié)合 Frank-Starling 曲線(xiàn)動(dòng)態(tài)評(píng)估，謹(jǐn)慎決定靜脈輸液。
Crit Care .：接受主動(dòng)脈插管、鎖骨下動(dòng)脈插管與股動(dòng)脈插管進(jìn)行心臟切開(kāi)術(shù)后體外生命支持的患者的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：PELS 觀(guān)察性多中心研究的結(jié)果
盡管主動(dòng)脈插管后的住院死亡率較高，但這些患者的神經(jīng)學(xué)原因死亡率無(wú)顯著差異。這些結(jié)果提示在ECLS患者中，特別是采用鎖骨下動(dòng)脈/腋動(dòng)脈插管的患者，應(yīng)對(duì)神經(jīng)并發(fā)癥保持高度警惕，并建議廣泛使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)。
在一天中的適當(dāng)時(shí)間為危重病人進(jìn)食
鑒于缺乏安全性和有效性方面的證據(jù)，應(yīng)重新考慮重癥患者 24 小時(shí)持續(xù)營(yíng)養(yǎng)的默認(rèn)臨床實(shí)踐，而不是更符合生理學(xué)的日間喂養(yǎng)。即將對(duì)重癥患者進(jìn)行的日間喂食安全性和有效性試驗(yàn)有望為營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)機(jī)選擇提供參考。
Crit Care：危重癥患者在最初 7 天內(nèi)加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)與 28 天死亡率降低有關(guān)
該研究旨在分析不同劑量腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)給藥與28天內(nèi)死亡率之間的關(guān)系，同時(shí)對(duì)入院時(shí)患者的乳酸水平進(jìn)行分類(lèi)，并做了亞組分析。
Crit Care：ACE 抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑不同地改變血管舒張性休克中血管緊張素 II 治療的反應(yīng)
血管緊張素II治療在血管擴(kuò)張性休克患者中的效果受到先前接觸血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑藥物的影響，對(duì)于臨床治療和劑量選擇具有重要的臨床意義。
Crit Care：精準(zhǔn)醫(yī)療下的新進(jìn)展：提升敗血癥相關(guān)急性腎損傷治療研究的設(shè)計(jì)策略
該研究認(rèn)識(shí)到對(duì)SA-AKI進(jìn)行更深入的亞型分化和采用豐富化策略的重要性。
Crit Care：確定人重組堿性磷酸酶治療在膿毒癥相關(guān)急性腎損傷患者中的有效臨床表型
該研究識(shí)別出一種臨床表型，這種表型的患者為重癥患者，且伴有潛在的腎臟疾病，他們從異磷酸酶α治療中獲益最多。
Crit Care：吉訓(xùn)明教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)能有效改善卒中合并心肌梗死患者預(yù)后
近日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院吉訓(xùn)明教授團(tuán)隊(duì)在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知名學(xué)術(shù)期刊Critical care上發(fā)表題為“Remote Ischemic Conditioning Reduces Adver
Crit Care：FX06治療 SARS-CoV-2相關(guān)的急性呼吸窘迫綜合征的隨機(jī)臨床試驗(yàn)
血管炎癥滲出是病原體誘發(fā)的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要特征。
CRITICAL CARE：重癥監(jiān)護(hù)病房中的耶氏肺孢子菌肺炎可通過(guò)血清BDG與呼吸性肺囊蟲(chóng)PCR進(jìn)行判斷
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)危重患者PJP發(fā)生率最高的是非hiv患者。血清BDG與呼吸性肺囊蟲(chóng)PCR聯(lián)合應(yīng)用可提高PJP診斷的準(zhǔn)確性。
CRITICAL CARE：使用代謝組學(xué)預(yù)測(cè)3個(gè)月和12個(gè)月的嚴(yán)重創(chuàng)傷性腦損傷結(jié)果
目前的發(fā)現(xiàn)強(qiáng)烈支持使用血清代謝組學(xué)，事實(shí)證明，血清代謝組學(xué)比臨床數(shù)據(jù)更好，用于確定受傷后早期患有sTBI的成年人的預(yù)后。然而，我們的發(fā)現(xiàn)需要在更大的sTBI成年人隊(duì)列中進(jìn)行驗(yàn)證，才能用于臨床實(shí)踐。
CRITICAL CARE：深度學(xué)習(xí)模型可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和量化胸部X射線(xiàn)的肺水腫
深度學(xué)習(xí)可以高精度地量化EVLWI測(cè)量的肺水腫。
