經驗教訓:肺癌消融一定要把握好適應證,不然就真的害了病人!又一位被消融延誤結友
肺結節消融有嚴格適應證,適用于無法手術或拒絕手術者,過度使用可能致復發轉移,需遵循指南優先手術。
葉建明說結節 - 肺結節,消融治療 - 2025-07-17
罕見病例:教訓太深刻了!規律隨訪6年,做了無數次CT,肺結節仍延誤至轉移!
患者肺結節隨訪 6 年,因多次評估延誤,術后確診低分化腺癌伴淋巴結轉移,提示實性結節需警惕緩慢進展的惡性可能,隨訪需結合多特征判斷。
葉建明說結節 - 肺結節,腺癌 - 2025-07-15
問診分析:磨玻璃肺癌術后五年復發!原因何在?我們該如何注意?
一例磨玻璃肺癌術后 5 年復發,原手術區域出現多發磨玻璃影并進展,考慮與氣腔播散或切緣不足相關。強調亞肺葉切除切緣達標對降低復發風險的重要性。
葉建明說結節 - 亞肺葉切除,磨玻璃肺癌 - 2025-07-13
病例分享:這個多發結節的病例揭示磨玻璃肺癌的許多重要特征,事關隨訪或干預的選擇、主次病灶的確立等多方面
患者左肺結節隨訪 3 年,2025 年 CT 示典型惡性特征,考慮微浸潤或浸潤性腺癌。行單孔胸腔鏡楔形切除,病理證實,提示隨訪觀察與精準手術的重要性。
葉建明說結節 - 肺結節,微浸潤性腺癌 - 2025-07-11
病例分享:這樣子的肺結節要盡早切而不能等!
患者左肺實性結節,有分葉、毛刺、血管征等肺癌影像特征,消炎后無好轉,診斷為浸潤性腺癌。結合指南,行楔形切除 + 淋巴結采樣,提示實性結節需把握手術時機,優選微創術式。
葉建明說結節 - 浸潤性腺癌,肺實性結節 - 2025-07-10
問診分析:多原發磨玻璃早期肺癌,先開哪側以及切哪些病灶如何確定?
38 歲女性多發磨玻璃肺結節,左肺術后病理為浸潤性腺癌,右肺結節隨訪中。結合指南,多原發肺癌手術應優先處理主病灶,保留肺功能,可分期手術,本例建議繼續隨訪。
葉建明說結節 - 磨玻璃結節,多原發肺癌 - 2025-07-09
問診分析:年僅34歲卻已是多原發肺癌!多原發早期肺癌處理原則怎樣?都是磨玻璃密度時是否有別于傳統實性肺癌?
34 歲男性查出右上葉多發磨玻璃結節,考慮多原發早期肺癌(微浸潤性腺癌等),因主病灶位置及患者年輕,建議先半年隨訪,若進展再手術,需結合指南個體化評估。
葉建明說結節 - 磨玻璃結節,多原發肺癌 - 2025-07-07
罕見病例:在美國看肺結節--從2015年到2025年,糾結、多發、等待導致了淋巴結轉移
68 歲女性 2015 年發現肺結節,2023 年手術切除左下肺浸潤性腺癌(淋巴結轉移),術后靶向治療。2025 年右上肺磨玻璃結節變實性,考慮多原發肺癌,建議楔形切除。
葉建明說結節 - 肺結節,多原發肺癌 - 2025-07-05
病例分享:肺癌合并冠心病需支架植入,此后多久可手術?如何橋接?
肺癌患者術前常合并冠心病,本例患者先接受冠脈支架植入,1 個月后行肺癌手術,圍手術期停用口服抗凝藥,以低分子肝素橋接,手術順利,術后病理顯示浸潤性腺癌。
葉建明說結節 - 肺癌,圍手術期 - 2025-07-04
經驗分享:肺癌手術碰到門釘淋巴結怎么辦?非常實用的一招分享
肺癌微創手術中門釘淋巴結較常見,其與血管或支氣管粘連緊密,會增加手術難度。支氣管切開處理是應對門釘淋巴結簡單有效措施,較中轉開胸等更具優勢。
葉建明說結節 - 肺癌,門釘淋巴結 - 2025-07-03
來曲唑對生育力保存患者促排卵過程和妊娠結局的影響
本研究擬對我中心因惡性腫瘤進行生育力保存的患者資料進行回顧性研究,以分析添加來曲唑對生育力保存患者促排卵過程和妊娠結局的影響。
生殖醫學論壇 - 來曲唑,生育力保存 - 2025-07-01
罕見病例:肺實性微小結節兩年從4毫米到6毫米,會是肺癌嗎?附葉建明針對小實性結節的經驗分享
患者 2 年前發現左肺 4mm 實性結節,2 年間緩慢增大至 7mm,因與血管支氣管關系密切且表面毛糙,術后病理確診為浸潤性腺癌。
葉建明說結節 - 肺結節,浸潤性腺癌 - 2025-07-01
問診分析:肺結節的隨訪,怎樣算進展?微細的變化算不算?
43 歲女性左肺磨玻璃結節隨訪中大小變化細微(0.9×0.6cm→0.8×0.5cm),實性成分疑似增加,結合指南建議繼續 9-12 個月復查,暫不手術。
葉建明說結節 - 肺結節,磨玻璃結節 - 2025-06-30
病例分享:4年前檢查說有肺結節,沒啥癥狀一直未注意,一晃4年過去了,今年檢查說是典型肺癌!還來得及治療嗎?
患者 4 年前體檢發現右肺結節未隨訪,近期 CT 示結節增大至 13mm,影像呈典型惡性特征,術后病理為微浸潤性腺癌,提醒肺結節需 “不焦慮、不放任、長關注、適干預”。
葉建明說結節 - 肺結節,微浸潤性腺癌 - 2025-06-29
【論著】|外科治療葉間胸膜下近肺門肺結節的前瞻性單臂研究
針對這種特殊位置的肺結節,本前瞻性單臂研究在CT引導下經過葉間胸膜定位并對患者行胸腔鏡楔形切除術,進而評估此治療策略的可行性、安全性及臨床價值。
中國癌癥雜志 - 肺結節,楔形切除術 - 2025-06-28
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