炎癥性腸病大多于中青年發(fā)病，會(huì)面臨生育問(wèn)題，故加強(qiáng)妊娠前咨詢、優(yōu)化妊娠期管理可改善不良妊娠結(jié)局，提高患者生命質(zhì)量。本共識(shí)基于循證醫(yī)學(xué)依據(jù)和Delphi 方法，在妊娠前指導(dǎo)和管理、妊娠期管理、分娩方式、哺乳期管理和嬰兒疫苗接種共5 個(gè)方面達(dá)成初步共識(shí)，為臨床工作提供指導(dǎo)。
生物制劑和免疫調(diào)節(jié)劑是誘導(dǎo)和維持IBD 疾病緩解的重要藥物.合適的藥物濃度對(duì)提高療效和減少不良反應(yīng)具有重要臨床意義.在IBD治療過(guò)程中 進(jìn) 行 治 療 藥 物 監(jiān) 測(cè) ( therapeutic drug monitoring ,TDM ) ,可以最大限度優(yōu)化藥物使用 ,更好地指導(dǎo)治療策略的選擇.2017年美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì) ( American Gastroenterological Associa
IBD 學(xué)組在借鑒國(guó)外最新共識(shí)的基礎(chǔ)上結(jié)合本國(guó)研究成果和實(shí)際情況，對(duì)我國(guó)2012 年IBD 診斷和治療共識(shí)意見進(jìn)行了修訂。力求使新的共識(shí)意見更能反映當(dāng)前進(jìn)展，內(nèi)容更為深入、全面，更具臨床指導(dǎo)價(jià)值。 本共識(shí)主要是針對(duì)成人IBD 的診治意見，關(guān)于機(jī)會(huì)性感染、生物制劑方面的問(wèn)題已經(jīng)在2017 年發(fā)布了相關(guān)的共識(shí)意見。
本文主要對(duì)《炎癥性腸病診斷與治療的共識(shí)意見(2018年,北京)》中克羅恩病(Crohn's disease,CD)的診斷和治療部分進(jìn)行解讀,以期加深臨床醫(yī)師對(duì)新共識(shí)的理解,提高CD的診治水平.
炎癥性腸病( inflammatory bowel disease，IBD) 是一組病因尚不十分明確的慢性非特異性腸道炎性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎( ulcerative colitis，UC) 和克羅恩病( Crohn's disease，CD) 。治療IBD 的抗腫瘤壞死因子α( tumor necrosis factor-α，TNF-α) 單克隆抗體包括人鼠嵌合體IgG1 單克隆抗體英夫利西單
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)主要包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)和克羅恩病(Crohn′s disease，CD)。近20年來(lái)，其發(fā)病率和就診率在我國(guó)不斷增加。IBD病情復(fù)雜，在漫長(zhǎng)的病程中病情多變。對(duì)IBD的處理，國(guó)內(nèi)外均有不斷更新的共識(shí)意見，但即使在我國(guó)水平較高的IBD中心，對(duì)共識(shí)仍有一個(gè)學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過(guò)程，部分IBD患
中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)IBD學(xué)組組織專家討論制訂本共識(shí)意見。由我國(guó)IBD、感染、臨床流行病和循證醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家們組成共識(shí)意見專家小組，采用國(guó)際通用的Delphi程序進(jìn)行共識(shí)制訂。 本次共識(shí)意見分為IBD合并巨細(xì)胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染、EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)感染、病毒性肝炎、細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染、寄生蟲感染和疫苗等方面內(nèi)
我國(guó)地域遼闊、人口眾多，在全國(guó)各區(qū)域、各省份逐步建立和完善IBD診治中心應(yīng)為當(dāng)務(wù)之急。但調(diào)查顯示，我國(guó)各大醫(yī)院IBD診治條件及水平差異頗大。因此，參考國(guó)際先進(jìn)水平并結(jié)合我國(guó)當(dāng)前及各地的實(shí)際情況，提出一套我國(guó)IBD診治中心的質(zhì)量控制的基本指標(biāo)，既有助于促進(jìn)現(xiàn)有IBD診治中心的發(fā)展，亦有助于促進(jìn)新的IBD診治中心的建立。
2017年6月，臺(tái)灣炎癥性腸病學(xué)會(huì)發(fā)布了臺(tái)灣克羅恩病管理指南。克羅恩病是一種慢性復(fù)發(fā)性的腸道炎癥性疾病，其治療目標(biāo)是誘導(dǎo)并維持緩解，減少并發(fā)癥等閑以及改善生活質(zhì)量。本文主要針對(duì)克羅恩病的流行病學(xué)，診斷，特殊考慮，治療，監(jiān)測(cè)，手術(shù)治療，特殊人群，癌癥監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥管理等內(nèi)容提出共識(shí)建議。
2017年6月，臺(tái)灣炎癥性腸病學(xué)會(huì)發(fā)布了潰瘍性結(jié)腸炎管理指南，潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種，以慢性結(jié)腸黏膜炎癥為主要表現(xiàn)。其治療目標(biāo)是誘導(dǎo)和維持緩解，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及改善生活質(zhì)量。本文主要針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的流行病學(xué)，診斷，特殊考慮，治療，監(jiān)測(cè)，癌癥監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥管理等內(nèi)容提出共識(shí)建議。
規(guī)范成人活動(dòng)期炎癥性腸病患者的護(hù)理。方法查閱國(guó)內(nèi)外炎癥性腸病相關(guān)指南、專家共識(shí)及重要期刊文獻(xiàn)，結(jié)合臨床護(hù)理專家的工作經(jīng)驗(yàn)，形成《成人活動(dòng)期炎癥性腸病護(hù)理專家共識(shí)》（《共識(shí)》），通過(guò)２輪專家咨詢、６輪線
