糖尿病+肺炎克雷伯=肝膿腫高危?八旬老人多臟器衰竭迷局
81 歲男性因發(fā)熱、意識障礙入院,診斷為感染性休克、肝膿腫(肺炎克雷白桿菌)等。經(jīng)抗休克、抗感染及肝膿腫穿刺引流后好轉(zhuǎn)。高齡、糖尿病為高危因素,強調(diào)隱匿感染灶排查及膿腫引流的重要性。
感染前沿 - 肝膿腫,感染性休克 - 2025-06-13
15歲男孩腿越長越粗,腰上紅斑蔓延如‘火燒’!確診罕見遺傳病,醫(yī)生緊急干預(yù)
15 歲男孩因左下肢肥大、腰部紅斑等就診,確診 PIK3CA 相關(guān)過度生長綜合征(PROS),其由 PIK3CA 基因突變致局部過度生長,可通過傳統(tǒng)治療或靶向藥物(如 mTOR 抑制劑)改善癥狀。
MedSci原創(chuàng) - Pros,PIK3CA相關(guān)過度生長綜合征 - 2025-06-13
反復(fù)濕疹、嚴重脫發(fā)?別只當皮膚病!她查出罕見代謝病,險些耽誤終生!
2 個月大的嬰兒樂樂因皮膚問題、食欲差等就醫(yī),確診為生物素酶缺乏癥,這是一種罕見遺傳代謝病,因生物素酶基因變異致生物素缺乏,引發(fā)多系統(tǒng)損害,早期癥狀易被忽視,確診后需終身補充生物素。
MedSci原創(chuàng) - 遺傳代謝病,生物素酶缺乏癥 - 2025-06-12
步步驚心:心源性卒中(CES)病因分析及臨床策略
心源性卒中由心源性栓子致腦動脈栓塞,病情重,需早期干預(yù)。治療包括急性期溶栓、介入等,還需針對病因如房顫等進行抗凝等治療及康復(fù)訓(xùn)練
神經(jīng)科學(xué)論壇 - 病因治療,心源性卒中 - 2025-06-12
孟魯司特鈉,這些用藥細節(jié)別忽視!
孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑,說明書適應(yīng)證為哮喘和變應(yīng)性鼻炎。臨床存在超說明書用于COPD、支氣管炎、咳嗽等情況,但部分療效證據(jù)不足。需注意用法用量、藥物相互作用及神經(jīng)精神等不良反應(yīng)。
MedSci原創(chuàng) - 超說明書用藥,孟魯司特鈉 - 2025-06-08
在重癥醫(yī)學(xué)科怎么合理使用多巴酚丁胺
本文綜述多巴酚丁胺在 ICU 的應(yīng)用進展,闡述其藥理特性與機制,分析在感染性、心源性休克等臨床應(yīng)用,探討監(jiān)測給藥策略、安全性問題及替代方案,強調(diào)個體化治療是未來方向。
重癥醫(yī)學(xué) - 感染性休克,多巴酚丁胺 - 2025-06-06
病例分享:實性更難磨更惰!間隔五年的兩次手術(shù)揭示了肺結(jié)節(jié)的一個重要特征
患者 5 年前發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié),右下葉背段切除后病理良性,左肺磨玻璃結(jié)節(jié)隨訪 5 年略有進展,現(xiàn)證實為微浸潤性腺癌。提示多發(fā)肺結(jié)節(jié)需關(guān)注密度、血管等變化,合理選擇手術(shù)時機與范圍。
葉建明說結(jié)節(jié) - 磨玻璃結(jié)節(jié),多發(fā)肺結(jié)節(jié) - 2025-06-05
發(fā)熱昏迷,炎降燒不退?警惕隱匿的肝膿腫!
81 歲男性因發(fā)熱、意識障礙入院,診斷為感染性休克、肝膿腫等。血培養(yǎng)示肺炎克雷白桿菌,予抗感染、引流等治療后好轉(zhuǎn)。提示需警惕隱匿性感染,糖尿病與高齡為重要風(fēng)險因素,引流對肝膿腫治療關(guān)鍵。
感染前沿 - 肝膿腫,感染性休克 - 2025-06-03
【話險危夷】HARPOON不停跳下二尖瓣修復(fù)術(shù)的重癥監(jiān)護與麻醉管理
本文系統(tǒng)闡述了首批接受HARPOON不停跳下MVRS 治療患者的麻醉管理和重癥監(jiān)護情況、患者預(yù)后情況,以及未來處理此類病例可能面臨的挑戰(zhàn)。
古麻今醉網(wǎng) - 二尖瓣修復(fù),麻醉管理 - 2025-06-03
韓式半永久紋眉之后,系統(tǒng)性結(jié)節(jié)病?
37 歲女性文眉 1 年后眉部現(xiàn)紅褐色丘疹結(jié)節(jié),經(jīng)病理及胸部 CT 檢查診斷為系統(tǒng)性結(jié)節(jié)病。提示臨床遇文身處反應(yīng)需進一步排查系統(tǒng)性結(jié)節(jié)病,避免與異物肉芽腫混淆。
肉毒毒素btxa - 文眉,系統(tǒng)性結(jié)節(jié)病 - 2025-06-03
發(fā)病4天的急性心梗右冠CTO前降支-左主干支架時患者循環(huán)崩潰!
77 歲男性因急性前壁心梗接受溶栓及 PCI 治療,術(shù)中出現(xiàn)消化道出血、血壓驟降等并發(fā)癥,調(diào)整抗栓方案為吲哚布芬聯(lián)合氯吡格雷,術(shù)后恢復(fù)良好。提示需平衡出血與缺血風(fēng)險,合理選擇抗血小板藥物。
DrKing道金醫(yī)學(xué) - 急性心梗,左主干支架 - 2025-06-02
心海鉤沉:解鎖心臟的"黑匣子"——百年Wiggers傳奇
心臟周期分七階段,左右心系統(tǒng)各有特點,其與心電圖、離子事件等密切相關(guān),在臨床多領(lǐng)域有重要應(yīng)用。
心血管時間 - Wiggers圖,心臟周期 - 2025-05-31
【神麻人智】通過功能性MRI測量健康成年人全身利多卡因給藥的神經(jīng)相關(guān)性單臂開放標簽研究
通過功能性MRI測量,利多卡因與急性疼痛的反應(yīng)的廣泛降低有關(guān),并調(diào)節(jié)了全腦功能連接,主要是降低了長程連接。這伴隨著疼痛感知和記憶能力的小幅但顯著下降。
古麻今醉網(wǎng) - 急性疼痛,功能連接 - 2025-05-30
病例分享 | 著色芽生菌病一例
61 歲腎移植患者左小腿潰瘍 3 年,病理示表皮假上皮瘤樣增生、肉芽腫性炎及硬殼小體,確診著色芽生菌病。文中介紹其病因、病理特征、鑒別診斷及治療要點。
上海阿克曼病理 - 腎移植,著色芽生菌病 - 2025-05-29
問診分析:警惕!這種實性結(jié)節(jié)要擔心!
肺實性小結(jié)節(jié)邊緣光滑易造成診斷和治療決策困惑。通過臨床病例分享,強調(diào)此類結(jié)節(jié)雖形態(tài)似良性,但惡性風(fēng)險不容忽視,需謹慎評估,合理選擇隨訪、PET-CT 或手術(shù)等處理方式。
葉建明說結(jié)節(jié) - 診斷,肺實性小結(jié)節(jié) - 2025-05-29
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